Vergleich von Patienten mit subjektiver und objektiver Insomnie ...

Schlafeffizienz auf. Zusammenfassend kann festgestellt werden, dass die Fehlbeurteilung des
Schlafes in beiden Gruppen über 40% lag. Für eine weiterführende Untersuchung wäre hier die
Erhebung der Fehlbeurteilung des Schlafes bei gesunden Schläfern eine interessant.
Auf der Grundlage der Fehlbeurteilung wurden die Insomniegruppen nochmals unterteilt, es
wurden subjektive bzw. objektive Insomnien mit bzw. ohne Fehlbeurteilung ermittelt. Die Analyse
dieser Insomniesubgruppen hinsichtlich subjektiver Schlafbeschwerden, Persönlichkeitsvariablen
und Depressivität zeigte einige Gruppenunterschiede, welche auf Besonderheiten der Patienten
hinweisen. Die Interpretation der Daten der Insomniesubgruppen sollte auf Grund einer ungleichen
Altersverteilung nur unter der Berücksichtigung des Alterseffektes erfolgen. Schlussfolgernd
lassen sich die Insomniegruppen anhand typischer Schlafmuster und schlafspezifischer
Selbsteinschätzungen, Persönlichkeitsparameter und Depressivität beschreiben.
Interessant erscheint die Gruppe der Patienten mit subjektiver Insomnie ohne Fehlbeurteilung
des Schlafes: Bei diesen Patienten stellt sich die Frage, warum sie ein Schlaflabor aufsuchen und
in einem Interview über Schlafstörungen berichten, welche jedoch weder polysomnographisch
erfasst noch in den Untersuchungsnächten von den Patienten berichtet wurden. Diese Patienten
waren im Durchschnitt jünger als die Patienten anderer Insomniesubgruppen und berichteten
größere Tagesmüdigkeit, höhere Risiko- und Kampfbereitschaft und wiesen deutlichere depressive
Symptome auf. Hypothetisch kann abgeleitet werden, dass es sich bei dieser Gruppe um Patienten
mit einer depressiven Störung handelte, auch wenn die Diagnose der Insomnie bei psychischer
Störung nicht häufiger vergeben wurde als bei anderen Subgruppen.
Zusammenfassend stellten sich Unterschiede der untersuchten Insomniepatienten bezüglich ihrer
polysomnographisch erhobenen Schlafdaten und dem berichteten Ausmaß der Schlafschwierigkeiten
dar, welche eine differentielle Betrachtung der Insomnie im Schlaflabor unter Berücksichtigung
der Schlafbeurteilung notwendig machen, um die Interventionsmaßnahmen und Therapieschwerpunkte
identifizieren und umsetzen zu können, damit die objektiven und subjektiven Beschwerden
der Patienten eine adäquate Behandlung erfahren.
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