Vergleich von Patienten mit subjektiver und objektiver Insomnie ...

• Subjektive Schlafqualität und -effektivität (PSQI)
Zur Erfassung der subjektiven Schlafqualität und -effektivität wurde der unter 2.2.3 beschriebene
Pittsburgher Schlafqualitätsindex (dt. Riemann & Backhaus 1996) eingesetzt. Dieser Fragebogen
wurde von 126 Patienten (82%) vollständig bearbeitet. Der Gesamtscore der gesamten Untersuchungsstichprobe
lag bei einem Mittel von 13,39 und somit deutlich im auffälligen Bereich, welcher
bei einem Summenwert von 5 beginnt. Patienten mit subjektiver Insomnie unterschieden
sich bei einem PSQI-Summenscore von 12,98 nicht signifikant von Patienten mit objektiver Insomnie,
welche im Mittel einen PSQI-Summenscore von 13,79 hatten. Die Subskalen gaben keinen
Hinweis auf Unterschiede in der Einschätzung der Schlafqualität, der Schlaflatenz, der
Schlafeffizienz, der Schlafstörung, der Tagesschläfrigkeit oder beim Konsum von Schlafmitteln.
Das Komponentenprofil der Insomniegruppen wird in Abbildung 4 dargestellt.
3
2,5
2
1,5
1
0,5
Schlafqualität
Schlaflatenz
Schlafdauer
Schlafeffizienz
Schlafstörungen
Schlafmittelkonsum
Tagesschläfrigkeit
Durchschnitt
Summenscore
Mittelwert PSQI
subjektive Insomnie
objektive Insomnie
Abbildung 4: Mittelwerte der Komponenten des PSQI für die Insomniegruppen, N=126
• Einschätzung der Tagesmüdigkeit (ESS)
Die Tagesmüdigkeit wurde anhand der Epworth Sleepiness Scale (dt. Bloch et al. 1999, siehe
2.2.3) erfasst. In die Berechnung des Gesamtscores sind alle Patienten eingegangen, welche mindestens
sieben der erfragten acht Items bearbeitet hatten. Ein einzelnes fehlendes Item wurde als
„Kein Einnicken“ angenommen (Itemwert 0). Auf Grund fehlender Angaben konnten 14 Fragebögen
(9,33%) nicht in die Ermittlung eingehen. Signifikante Unterschiede fanden sich in der
subjektiven Schläfrigkeitsneigung. Die geschilderte Schläfrigkeit erreichte in beiden Gruppen
nicht den kritischen Wert, der auf eine überhöhte Tagesmüdigkeit hinweist (Gesamtscore >10).
Die Gruppe der subjektiven Insomniker schätzte sich schläfriger ein und beschrieb eine höhere
Wahrscheinlichkeit, in fünf typischen Situationen einzunicken. Die Differenzen in den Situationen
„Einnicken beim Fernsehen“ und „Einnicken als Beifahrer im Auto während einer einstündigen
Fahrt ohne Pause“ waren durch die unterschiedliche Altersverteilung der Insomniegruppen
erklärbar, unter Berücksichtigung des Alters wiesen diese Situationen und die Insomniegruppen
keine signifikante Beziehung mehr auf. Die einzelnen Situationen sind in Tabelle 15 aufgeführt.
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