Weiterentwicklung und Profilierung der katholischen Sozialstationen in

2. QUALITÄTSLEITLINIEN
2.1 Einleitung
Spätestens mit Einführung der Pflegeversicherung im Jahr 1995
ist die Beschäftigung mit Fragen rund um das Thema „Qualität“
für jede Pflegeeinrichtung unabdingbar geworden. Grundlage
für die Erbringung von Pflegeleistungen ist die Einhaltung der
gesetzlichen Qualitätsvorgaben. Damit verbunden finden regelmäßig
alle drei bis vier Jahre Qualitätsprüfungen durch den medizinischen
Dienst der Krankenversicherung (MDK) statt.
In Baden-Württemberg sind längst alle ambulanten Pflegedienste
flächendeckend geprüft und inzwischen wird bereits die
dritte Prüfschleife dieser MDK-Qualitätsprüfungen durchgeführt.
Nicht zuletzt die aktuellen gesetzlichen Änderungen zeigen, dass
die Qualität der Pflege sowie Qualitätsentwicklung und Qualitätsmanagement
wichtige und zukunftsweisende Themen sind.
2.2 Gesetzliche Rahmenbedingungen
QUALITÄTSLEITLINIEN
Mit dem Pflegeweiterentwicklungsgesetz, das zum 01.07.2009
in Kraft getreten ist, hat die interne und externe Qualitätssicherung
im Bereich der Pflegeversicherung 3 weiter an Bedeutung
gewonnen:
Die Maßstäbe und Grundsätze zur Sicherung und Weiterentwicklung
der Pflegequalität nach § 113 SGB XI sind neu zu
vereinbaren. Dort werden die Maßstäbe und Grundsätze für
die Qualität und die Qualitätssicherung in der ambulanten
Pflege ebenso festgelegt wie die Maßstäbe und Grundsätze
an die Entwicklung eines einrichtungsinternen Qualitätsmanagements,
das auf eine stetige Sicherung und Weiterentwicklung
der Pflegequalität ausgerichtet ist.
Expertenstandards für die Pflege werden auf der Grundlage
des § 113 a SGB XI entwickelt.
Die Richtlinien über die Prüfung der in Pflegeeinrichtungen erbrachten
Leistungen und deren Qualität (Qualitätsprüfungs-
Richtlinien, QPR) wurden mit § 114 a Abs. 7 a SGB XI auf eine
neue gesetzliche Grundlage gestellt.
Die Frequenz der externen Qualitätsprüfungen durch den MDK
ist mit den Regelungen in § 114 SGB XI erhöht worden (jährliche
unangemeldete Regelprüfungen).
Zur Verbesserung der Kundenorientierung wurden die rechtlichen
Rahmenbedingungen (§ 115 SGB XI) für die Veröffentlichung
von Transparenzberichten geschaffen.
Insbesondere der letztgenannte Punkt ist ein neues Instrument,
um mehr Transparenz in die Leistungen und Qualität der Pflegeeinrichtungen
zu bringen. Laut § 115 Abs. 1a SGB XI sollen
die Landesverbände der Pflegekassen sicherstellen, dass die von
Pflegeeinrichtungen erbrachten Leistungen und deren Qualität,
insbesondere die Ergebnis- und Lebensqualität, für die Pflegebedürftigen
und ihre Angehörigen verständlich, übersichtlich
und vergleichbar sowohl im Internet als auch in anderer geeigneter
Form kostenfrei veröffentlicht werden.
3 An dieser Stelle wird nicht gesondert auf die Qualitätsanforderungen im Rahmen der häuslichen Krankenpflege als Leistung der Krankenversicherung
eingegangen, da der grundlegende Rahmen über das SGB XI (Pflegeversicherungsgesetz) erfolgt und auch Teile der häuslichen Krankenpflege abdeckt
(z.B. bei MDK-Prüfungen).
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