Weiterentwicklung und Profilierung der katholischen Sozialstationen in

FAMILIENPFLEGE
Mit der Neuordnung des Kinder- und Jugendhilfegesetzes in den
1990er Jahren wurde für Kinder und Eltern ein neues und verändertes
Netzwerk ambulanter und teilstationärer Hilfen konzipiert.
Die Familienpflege wurde damals bei der Umsetzung
geeigneter passgenauer Hilfen für Familien kaum einbezogen.
Die Weiterentwicklung des Kinder- und Jugendhilfegesetzes sowie
der Bedarf an frühen Hilfen und Maßnahmen zum Kinderschutz
ermöglichen es der Familienpflege heute, mit ihrem Leistungsspektrum
für Familien und speziellen Angeboten zur Förderung
von Alltagskompetenzen bei Eltern auch als Teil ambulanter Hilfen
der öffentlichen Jugendhilfe eingeordnet zu werden.
2007 hat die Diözesanleitung die Erfordernisse einer zukunftsorientierten
Weiterentwicklung der Familienpflege in einem Gesprächsprozess
mit Verantwortlichen aus zwei Hauptabteilungen
des Bischöflichen Ordinariats, dem Vorstand des Diözesancaritasverbandes,
der Arbeitsgemeinschaft Katholischer Sozialstationen
und Zukunft Familie erarbeiten lassen.
2008 hat die Sitzung des Bischöflichen Ordinariats die Erkenntnisse
aus diesem Gesprächsprozess den „Konzeptionellen Rahmen
zur Weiterentwicklung der Familienpflege“ zustimmend zur
Kenntnis genommen.
2008 hat der Diözesanrat beschlossen, die Umsetzung erforderlicher
Veränderungsprozesse und Strukturen im Arbeitsfeld Familienpflege
im Rahmen eines Diözesanen Projektförderprogramms
modellhaft zu fördern und die Frage der zukünftigen
Positionierung der Diözese zur Familienpflege zugleich mit dem
Projekt Sozialstationen verknüpft.
4.2 Beschreibung der aktuellen wirtschaftlichen
Situation der Familienpflege
4.2.1 Arbeitsfeld Gesundheitshilfe
Der Hauptanteil der Leistungen der Familienpflege erfolgt im Arbeitsfeld
Gesundheitshilfe. Die Erstattungen der Leistungsträger
(Krankenkassen und andere Sozialversicherungsträger) sind hier
seit Jahren nicht leistungsgerecht. Sie decken seit langem nicht
mehr die Kosten für Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter und den
Overhead. Preiserhöhungen erfolgen nur minimal, meistens im
Rahmen der Grundlohnsummensteigerung. Der Koordinierungsaufwand
für Einsätze und Kosten in der Familienpflege ist erheblich
gestiegen.
Die Planungssicherheit für Aufträge im Arbeitsfeld Gesundheitshilfe
hat sich verringert. Der Grundsatz „ambulant vor stationär“
hat zu einer Verlagerung sozialer und gesundheitlicher Versorgungsleistungen
aus dem stationären in den ambulanten Bereich
geführt, aber nicht parallel dazu zur Weiterentwicklung der
ambulanten Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherungen.
Bei ambulanter Behandlung von Versicherten liegt kein
Rechtsanspruch auf Haushaltshilfe vor, sodass Versicherte und
Familienpflegedienste davon abhängig sind, ob die jeweilige
Krankenkasse die Haushaltshilfe als Satzungsleistung gewährt.
4.2.2 Arbeitsfeld Jugendhilfe
Zunehmend erhalten Familienpflegedienste Aufträge von öffentlichen
Jugendhilfeträgern. Die Kostenerstattung ist landkreisbezogen
unterschiedlich. 2008/2009 erzielten Träger von
Familienpflege in mehreren Landkreisen und Kommunen kostendeckende
Vergütungen auf der Basis von Fachleistungsstunden
(KGST). 25
25 Kommunale Gemeinschaftsstelle für Verwaltungsmanagement, Köln: Empfehlung -von
Caritas und Diakonie in Baden-Württemberg, 2008: Grundlage für die
Abrechnung von Familienpflegeeinsätzen im Auftrag öffentlicher Jugendhilfe ist die Kostenerstattung von Fachleistungsstunden analog zur Berechnungssyste
matik innerhalb der öffentlichen Jugendhilfe.
26 Kooperationsprojekt des Caritasverbandes der Diözese Rottenburg-Stuttgart und Zukunft Familie, Projekt Wohnen in der Gemeinde – Hilfemix ehrenamtlicher
und professioneller Assistenzkräfte, 2005-2008
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