männer* | III/23

GESUNDHEIT
/
PLASTISCHE CHIRURGIE
STRAFFUNGSOPERATIONEN
AM BAUCH
Die Bauchdeckenstraffung (Abdominoplastik) ist eine der
Operationen, die am häufigsten in der plastischen Chirurgie
durchgeführt werden. Laut einer Erhebung der Vereinigung der
Deutschen Plastischen und Ästhetischen Chirurgen (VDÄPC) war
es die zehnthäufigste Behandlung 2021 und 2022.
Ziel einer Abdominoplastik ist es, den
Bauch straffer zu machen und die Taille zu
verschlanken. Das bedeutet für viele ein
besseres Körperbild und sie fühlen sich
attraktiver. Eine Bauchdeckenstraffung
kann durchgeführt werden, wenn die Haut
an Elastizität verliert oder wenn Fettgewebe
abgebaut worden ist, und sich dadurch
ein Gewichtsverlust eingestellt hat aber
der ursprüngliche Hautmantel sich nicht
rückbildet. Ähnliches kann auch nach einer
Schwangerschaft auftreten. Verantwortlich
dafür ist das Bindegewebe, das erschlafft
oder sogar zerreißt. Dadurch verliert der
Bauch an Straffheit. Die Haut wird faltiger
und hängt herab. In einigen Fällen können
auch „Schwangerschaftsstreifen“ entstehen,
die die Überdehnung des Unterhautgewebes
darstellen. Wenn die Bauchmuskulatur
zusätzlich erschlafft kann eine sogenannte
Rektusdiastase entstehen. In diesem Falle
driften die senkrecht verlaufenden Bauchmuskeln
auseinander. Die Taille wird breiter.
In aller Regel führt intensives Training
zu keiner Verbesserung dieser Phänomene.
Es ist meist frustrierend, dass sehr viel Zeit
mit Sport verwendet wird aber sich der gewünschte
Erfolg nicht einstellt.
Wenn auch noch vermehrt Fettgewebe
vorhanden ist, dass sich über der Muskulatur
befindet, wird dies mit entfernt. In
einigen Fällen ist es besser, zunächst eine
Fettabsaugung durchzuführen und dann die
Bauchdeckenstraffung. Die Bauchdeckenstraffung
ist keine Operation, um das Übergewicht
zu verlieren.
Wie verläuft eine solche OP?
Sie wird nach entsprechenden Voruntersuchungen
und Aufklärungsgesprächen
in Volllnarkose durchgeführt. Eine solche
Operation sollte nur von einem Facharzt/
Fachärztin für Plastische und Ästhetische
Chirurgie durchgeführt werden, denn nur
sie haben ein entsprechendes Training
in ihrer Ausbildung erhalten. Das überschüssige
Gewebe wird dann entfernt, der
Bauchnabel versetzt und in einigen Fällen
werden die geraden Bauchmuskeln wieder
zusammengefügt.
Nach der OP besteht dann eine Narbe, die
waagerecht über dem Intimbereich verläuft.
Sie verblasst in den ersten Monaten nach
der Operation und muss gut gepflegt werden.
Am Bauchnabel entsteht eine kleine
Narbe. Sollte sehr viel Gewebeüberschuss
am Oberbauch bestehen, kann noch ein
senkrechter Schnitt in der Mittellinie erfolgen
und zusätzlich gestrafft werden.
In aller Regel werden Drainagen in der
Operation eingelegt, die dann in den Tagen
danach entfernt werden. Es ist notwendig
in den ersten 6-12 Wochen en Kompressionsmieder
zu tragen. Das unterstützt die
Heilung. Die Fäden lösen sich in der Regel
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3/2023