Empfehlungen zur Nachsorge - Tumorzentrum Land Brandenburg

1.7 Kutane Lymphome
Definition
Kutane Lymphome sind eine heterogene Gruppe von neoplastischen Erkrankungen, die durch
klonale Proliferation von Lymphozyten in der Haut entstehen. Sie sind zytomorphologisch
vergleichbar mit Lymphomen an anderen Lokalisationen wie z.B. gastrointestinalen oder nodalen.
Auf Grund des spezifischen Mikroenvironmentes der Haut, präsentieren sie sich klinisch und
histologisch in besonderen Varianten, so dass die üblichen Klassifikationen nur bedingt für diese
Erkrankungen anwendbar sind
Epidemiologie
Die Häufigkeit kutaner Lymphome wird auf ca. 1/100.000 Einwohner pro Jahr geschätzt und
scheint anzusteigen.
Klassifikation und Prognose
Hinsichtlich der Klassifikation von kutanen Lymphomen wird zwischen kutanen T-Zell-Lymphomen
und kutanen B-Zell-Lymphomen unterschieden. Nachfolgend ist die WHO-Klassifikation aufgeführt
[Heenan et al. 1996]:
1. Kutane T-Zell-Lymphome
- Mycosis fungoides
- Sézary-Syndrom
- Pagetoide Retikulose (M. Woringer-Kollop)
- Adultes T-Zell-Lymphom/Leukämie
2. Kutane B-Zell-Lymphome
3. Kutanes Plasmozytom
4. Pleomorphe Varianten kutaner Lymphome - Immunoblastisches T-Zell-Lymphom- großzelliges
anaplastisches Lymphom
5. Hautbefall bei Leukämien
Die EORTC hat 1997 folgende Klassifikation vorgeschlagen [Willemze et al. 1997]:
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Kutane T-Zell-Lymphome Kutane B-Zell-Lymphome
Indolent (Überlebenszeit > 10 Jahre)
• Mycosis fungoides + follikuläre
• Keimzentrumslymphom
Muzinose
• Immunocytom (einschl.
• pagetoide Retikulose
Marginalzonen B-Zell Lymphom)
• lymphomatoide Papulose
• großzelliges CD 30 pos. kut. T-Zell-
Lymphom (inkl. anaplastische,
pleomorphe u. immunoblastische Form)
Intermediär (Überlebenszeit > 5 Jahre)