Empfehlungen zur Nachsorge - Tumorzentrum Land Brandenburg

Oesophaguskarzinome
Orientierender Zeitplan für Nachsorgeuntersuchungen:
Jahr nach kurativer Primärtherapie 1. 2. 3. 4. 5.
Monat 3 6 9 12 3 6 9 12 6 12 6 12 6 12
Anamnese x x x x x x x x x x x x x x
klinische Untersuchung x x x x x x x x x x x x x x
Laboruntersuchung:
Apparative Untersuchung:
bei Bedarf
Röntgen/CT: Thorax bei Bedarf
Endoskopie: Obere Intestinoskopie
Sonographie: Leber
bei Symptomen / Rezidivverdacht
6.2 Magenkarzinome
Die geschätzte Zahl der jährlichen Neuerkrankungen an einem Magenkarzinom beträgt in
Deutschland insgesamt 20.970, davon 11.110 Männer. Magenkrebs ist die fünfthäufigste
Krebserkrankung bei beiden Geschlechtern. Die relative 5-Jahresüberlebensrate beträgt bei
Männern 30% und bei Frauen 31% (1).
Der Wert einer strukturierten Tumornachsorge für die Verbesserung der Prognose ist bisher nicht
belegt. Die Nachsorge sollte symptomorientiert erfolgen und insbesondere Folgen des
Organverlustes behandeln. Dazu gehört z.B. die Verordnung von Vitamin B 12 und von
lipasereichen Pankreasfermentpräparaten nach totaler Gastrektomie wie auch die Ernährungsberatung.
Neu auftretende Symptome sollten innerhalb von vier bis sechs Wochen abgeklärt
werden.
Erfolgte die Behandlung eines auf die Schleimhaut begrenzten Frühkarzinoms durch
Polypektomie, Mukosektomie oder lokale Magenwandexzision, ist wegen des möglicherweise
erhöhten Rezidivrisikos und der Möglichkeit einer kurativen radikalen Reoperation eine
gastroskopische Überwachung in sechsmonatigen Abständen für 3 Jahre zu empfehlen.
Orientierender Zeitplan für Nachsorgeuntersuchungen:
Magenkarzinome nach Gastrektomie
Jahr nach kurativer Primärtherapie 1. 2. 3. 4. 5.
Monat 3 6 9 12 3 6 9 12 6 12 6 12 6 12
Anamnese x x x x x x x x x x x x x x
klinische Untersuchung x x x x x x x x x x x x x x
Laboruntersuchung:
Apparative Untersuchung:
Endoskopie
bei Bedarf
Sonographie: Abdomen
CT: Abdomen
bei Symptomen / Rezidivverdacht
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