Empfehlungen zur Nachsorge - Tumorzentrum Land Brandenburg

Chondrome/Chordome
Diese Art der Geschwülste findet sich meist im Bereich der Nähte der Schädelbasis.
Meistens ist aufgrund der Lokalisation und der Beteiligung funktionell wichtiger Areale eine
chirurgische Sanierung nicht möglich. Es sollte jedoch in jedem Fall - soweit möglich - die
Resektion dieser Geschwülste erfolgen, um dann in enger Absprache mit den
Strahlentherapeuten das weitere Vorgehen festzulegen. Engmaschige Nachkontrollen 1x
jährlich sind erforderlich.
Orientierender Zeitplan für Nachsorgeuntersuchungen:
Jahr nach Primärtherapie 1. – 5.
Monat 12
Anamnese: X
Klinische Untersuchung: X
Apparative Untersuchung:
MRT Schädel X
Bei klinischer Verschlechterung umgehend MRT Schädel
Metastasen
Bei der weiterführenden Therapie von zerebralen Metastasen kommt es auf 3 Faktoren an:
Histologie des Primärgeschehens
Lokalisation der Absiedelung
Anzahl der Absiedelungen.
In Abhängigkeit o. g. Faktoren muss in enger Zusammenarbeit mit den onkologischen und
strahlentherapeutischen Fachkollegen das bestmögliche Prozedere mit dem Patienten
abgesprochen werden.
Große deutlich raumfordernde Metastasen, die sich in nicht eloquenten Arealen befinden,
sollten in jedem Fall einer chirurgischen Intervention zugeführt werden, ebenso größere
raumfordernde Metastasen zerebellär, da ansonsten ein Hydrocephalus occlusus droht. Bei
multipler Metastasierung oder einer Metastasierung in funktionell wichtigen Arealen sollte
zunächst der Versuch einer Radio- oder Chemotherapie gestartet werden. Engmaschige
Nachkontrollen sind erforderlich, da ggf. eine erneute Therapie (sei es chirurgisch oder
konservativ) eingeleitet werden muss.
Redaktionelle Bearbeitung
Dr. med. Funk
Chefarzt der Klinik für Neurochirurgie
Klinikum Frankfurt (Oder)
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