Ontwikkeling adherentieIn <strong>2010</strong> zijn de ontwikkelingen in de poliklinische adherentie van het <strong>Martini</strong> <strong>Ziekenhuis</strong> in de jaren 2006 tot en met 2009onder de loep genomen. Hieruit blijkt dat het aantal Eerste Administratieve Consulten in deze jaren steeg, maar dat hetpoliklinisch behandelaandeel daalde.Op grond hiervan startte het project Relatiebeheer en dienstverlening huisartsen en zijn Resultaat VerantwoordelijkeEenheden (RVE) gevraagd hun eigen adherentiecijfers en hun dienstverlening voor huisartsen te beoordelen.Doelstelling is de dalende trend door gezamenlijke activiteiten op ziekenhuis- en RVE-niveau te keren. Een aantal RVE’s(waaronder Interne Geneeskunde en Kindergeneeskunde) heeft in <strong>2010</strong> eerste stappen gezet met een analyse van hundienstverlening aan huisartsen en gesprekken met Huisartsengroepen. Acties zijn uitgezet om de dienstverlening verderte verbeteren. De verwachting is dat andere RVE’s volgen en initiatieven nemen om hun eigen dienstverlening aanhuisartsen verder te verbeteren.<strong>Ziekenhuis</strong>breed wordt de herkenbaarheid van de specialisten voor huisartsen als belangrijke inhoudelijke meerwaardevan het <strong>Martini</strong> <strong>Ziekenhuis</strong> uitgebouwd. Een van de initiatieven – gestart in <strong>2010</strong> – in dit kader is de start van eenveelkleurig Nascholingspalet MZ, met plenaire nascholingen als de meerdaagse compagnonscursussen ennascholingsavonden van specialismen en kleinschalige nascholingsbijeenkomsten als casuïstiekgroepen en één-op-éénnascholing. Een ander voorbeeld is het nieuwjaarsbuffet met huisartsen, specialisten Ouderengeneeskunde en medischspecialisten, dat in januari 2011 een succesvolle primeur beleefde en een jaarlijkse traditie wordt.Ook worden initiatieven genomen waarin de specialist naar de huisarts toe komt. Een voorbeeld is de start van eenspreekuur van de revalidatie-artsen en van beeldvormende diagnostiek in Zuidhorn. Dit spreekuur vindt plaats in hetnieuwe behandelcentrum van Zonnehuis Oostergast. In een pilot van een half jaar, gestart in januari 2011, worden deervaringen van patiënten en huisartsen met zorg en diagnostiek dichtbij huis gevolgd en wordt gekeken in hoeverredeze voorziening in een behoefte voorziet.Tevens was het <strong>Martini</strong> <strong>Ziekenhuis</strong> gesprekspartner van diverse huisartsengroepen en andere eerstelijns disciplines overhet aanhaken bij nieuwbouwinitiatieven in de eerste lijn (anderhalf lijns gezondheidszorg) en integrale zorg voorchronische zieken.Verdere ontwikkeling van ZorgketensHet <strong>Martini</strong> <strong>Ziekenhuis</strong> is partner in de verdere ontwikkeling van zorgketens met zorgpartners in de sector V&V, zoals deZonnehuisgroep Noord (het Zonnehuis), Zorggroep Groningen (Maartenshof), ZINN (ondermeer Coendershof en deDilgt), Dignis/Lentis (Heymanscentrum), Thuiszorg Groningen en Buurtzorg. In deze zorgketens staat de vraag van de(veelal oudere) patiënt centraal, bijvoorbeeld van de patiënt met een gebroken heup (ketenproject Collum care) en vande palliatieve patiënt en de naasten (Netwerk Palliatieve zorg Groningen Centraal).Net als in voorafgaande jaren kreeg de transfer vanuit het ziekenhuis in <strong>2010</strong> veel aandacht, met het transferpunt als ‘spinin het web’ van het regelen van nazorg. Dit leidde tot een snelle doorstroming en weinig verkeerde bedproblematiek.Met Zorggroep Groningen zijn de kansen, mogelijkheden en kosten geïnventariseerd van een afdeling in het ziekenhuis,voor patiënten ‘tussen het ziekenhuis en verpleeghuis in’. De uitkomsten van deze inventarisatie komen in 2011beschikbaar. Daarnaast hebben beide partijen een intentieverklaring getekend, waarin ze aangeven dat ze demogelijkheden van een intensievere samenwerking in de keten in kaart willen brengen en deze mogelijkheden willenimplementeren.A-merk voor tweedelijns zorgHet <strong>Martini</strong> <strong>Ziekenhuis</strong> wil het A-merk voor tweedelijns gezondheidszorg zijn, met acceptabele toegangs-en wachttijden,waar patiënten in een veilige en vertrouwde omgeving worden ontvangen en behandeld. Het <strong>Martini</strong> <strong>Ziekenhuis</strong> levertde hoogste kwaliteit en is daarom de beste partner voor de patiënten, verwijzers, verzekeraar en de zorgpartners. Ditmag onder meer blijken uit het feit dat het ziekenhuis in <strong>2010</strong> zeven topzorgpredikaten voor deelbehandelingen vanzorgverzekeraar Menzis kreeg uitgereikt, voor Amandelen, Knie- en Heupoperatie, Liesbreuk, Meniscus, Slaapapneu enStaar.In het kader van het project Patiëntenparticipatie Zorginkoop is in <strong>2010</strong> hard gewerkt aan het verder verbeteren van depatiëntgerichtheid van de zorg in het ziekenhuis. In het kader van dit project beoordeelt het ziekenhuis, samen met –door Menzis vertegenwoordigde – verzekeraars, Zorgbelang Groningen (de koepel van patiëntenorganisaties) enpatiëntenorganisaties gezamenlijk de kwaliteit van zorg en wordt gewerkt aan projecten om de zorg beter te latenaansluiten bij de wensen van patiënten. Het gaat hierbij met name om de zorg voor patiënten met kanker (borstkanker,prostaatkanker, darmkanker, longkanker, huidkanker en hersentumor). Ook betrof het de zorg voor andere aandoeningenals hoofdpijn, epilepsie en boezemfibrilleren.58 <strong>Jaardocument</strong> <strong>2010</strong> <strong>Martini</strong> <strong>Ziekenhuis</strong> Groningen
3. Programma StructuurNa een intensieve voorbereidingsperiode is per 1 januari <strong>2010</strong> de nieuwe organisatiestructuur met ResultaatVerantwoordelijke Eenheden (RVE’s) in het <strong>Martini</strong> <strong>Ziekenhuis</strong> geïmplementeerd. In totaal zijn 32 RVE’s gevormd rond eenspecialisme. Er is gekozen voor een vorm van duaal management binnen de RVE, waarbij een organisatorisch manager eneen medisch manager beide hun eigen taken, verantwoordelijkheden en bevoegdheden hebben. Ter voorbereiding opdeze managementrol nieuwe stijl is een Management Developmenttraject ontwikkeld en in <strong>2010</strong> aangeboden aan alleorganisatorisch managers en medisch managers.De RVE-vorming is eind <strong>2010</strong> geëvalueerd. Daarbij zijn de aspecten Klant- en resultaatgerichtheid, Structuur en besturingen Cultuur, onder de loep genomen. Geconcludeerd is dat de RVE-vorming een belangrijke positieve impuls heeftgegeven aan de ontwikkeling van het <strong>Martini</strong> <strong>Ziekenhuis</strong> in <strong>2010</strong>. De RVE-vorming nodigt uit tot een grotere mate vanproactiviteit.In 2011 gaat het <strong>Martini</strong> <strong>Ziekenhuis</strong> door met het ontwikkelen van de RVE’s. Daarbij zullen onderwerpen als hetportfoliomanagement, Lean Six Sigma (LSS) en het meerjarenstrategisch beleidsplan samen met de RVE’s nader vormworden gegeven.<strong>Martini</strong> Projecten PlatformEind <strong>2010</strong> is het <strong>Martini</strong> Projecten Platform opgericht. Hierin worden alle ziekenhuisbrede projecten door een breedgedragen afvaardiging vanuit de diverse gremia in het ziekenhuis geprioriteerd, gefaseerd en gevolgd. Vier keer per jaarwordt aan dit Platform verantwoording afgelegd over de voortgang van projecten en zo kan ook de onderlingesamenhang worden geborgd.4. Programma CultuurDe nieuwe strategie vergde ook een passende cultuur. Onze kernwaarden zijn Open, Betrokken en Betrouwbaar.• De kernwaarden zijn geoperationaliseerd door alle geledingen van de organisatie heen.• Diverse geledingen binnen de organisatie hebben meegewerkt aan de ontwikkeling van een Gedragscode, zoals deOR, VAR, Medische Staf, Stafdirectie en Raad van Bestuur. De Gedragscode is gebaseerd op de kernwaarden van deorganistie en wordt in 2011 geïmplementeerd.• Aan de kernwaarden is in <strong>2010</strong> gericht aandacht gegeven in het Management Development-programmaResultaten• Een van de verbeterpunten van NIAZ in 2009 was het verbeteren van de doorvoering van de kernwaarden in decultuur van het ziekenhuis. Daartoe is het programma van <strong>Martini</strong> Vooruit opgesteld: ziekenhuisbreed zijn in allecommunicatiemiddelen de kernwaarden doorgevoerd (personeelsblad, intranet, persberichten, website, corporatefilm, introductieboekje nieuwe medewerkers, jaardocument). Alle pc’s starten op met een bureaublad waarop de driekernwaarden vermeld staan. Daarnaast wordt bij elk project en elke activiteit de link naar de waarden gelegd.• Naar aanleiding van de veranderingen in de organisatie en de cultuur zijn aan de genoemde kernwaarden tweenieuwe waarden toegvoegd: naast meer openheid in de organisatie staan verantwoordelijkheid nemen én vragen enruimte voor eigen initiatief centraal. Deze waarden zijn via verschillende kanalen vanuit de Raad van Bestuurgecommuniceerd, zoals tijdens de zeepkistsessies, de lunchbijeenkomsten met de Raad van Bestuur en in hunweblogs.• Het betekenis geven aan de kernwaarden krijgt verder vorm in de training Gastvrije Communicatie. In <strong>2010</strong> hebbenruim 400 medewerkers deze training gevolgd met als centrale opdracht: wat betekenen de drie kernwaarden voorjouw gedrag op de werkplek. De training krijgt in 2011 een ziekenhuisbreed vervolg.• Het betekenis geven aan de kernwaarden krijgt ook vorm in het project Individueel Functioneren MedischSpecialisten (IFMS): een methode waarbij specialisten elkaar feedback geven op gedrag.• In november <strong>2010</strong> organiseerde het ziekenhuis de Week van de Gastvrijheid. In deze week konden afdelingeninitiatieven laten zien die te maken hebben met de vertaling van de kernwaarden in het concrete begrip gastvrijheid.• De kernwaarden zijn de basis voor een ziekenhuisbrede gedragscode die in <strong>2010</strong> is ontwikkeld en in 2011 wordtgeïmplementeerd.• De kernwaarden vormen de basis voor de nieuwe huisstijl die in <strong>2010</strong> is ontwikkeld en geïmplementeerd. De nieuwehuisstijl is in de vorm van een expositie bekend gemaakt.De beleidsspeerpunten staan in de kaderbrief 2011, die in juli is verstuurd naar de RVE-leiding en alle unithoofden, en isgepubliceerd op intranet. In het personeelsblad, op intranet en in de zeepkistsessies is de kaderbrief toegelicht door deRaad van Bestuur en is feedback gevraagd.<strong>Jaardocument</strong> <strong>2010</strong> <strong>Martini</strong> <strong>Ziekenhuis</strong> Groningen 59