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consejos que se dan en los cursos de capacitaci6n de<br />

comadronas, los cuales promueven que se coman ciertas comidas<br />

"fri'as" tales como frijoles y huevos. La comadrona ta<strong>mb</strong>ien<br />

aconseja a la madre que satisfaga cualquier deseo de comida<br />

que ella tenga, porque de lo rcontrario el nifio serg dafiado.<br />

Ritos<br />

Los autores no pudieron afirmar si los ritos acostu<strong>mb</strong>rados<br />

continu'an siendo una parte importante de los servicios de las<br />

comadronas, pero se espera que este aspecto est 6 declinando<br />

con la continua intrusi6n de la cultura y practicas<br />

occidentales.<br />

Referencia<br />

Como resultado de los programas de capacitaci6n del MdeS, las<br />

comadronas estan aumentando el hecho de refir a sus pacientes<br />

al MdeS para las inyecciones del toxoide tetanico y para<br />

chequeos prenatales medicos. Para 1987, sin e<strong>mb</strong>argo,<br />

solamente el 14% de las madres que habian tenido beb~s en los<br />

cinco afios anteriores habian recibido el toxoide tetanico, y<br />

en las areas Mayas solamente el 16% habian asistido a un<br />

centro de salud para recibir cuidado prenatal.<br />

b. Trabajo de Parto y Nacimiento<br />

NUmero de partos atendidos por comadronas<br />

El nCmero de partos atendidos por comadronas varia bastante.<br />

A menudo, en una sola comunidad con con cuatro o cinco<br />

comadronas, las mas vieja y con mas experiencia atendera del<br />

60 al 70% de nacimientos, la segunda con mAs experiencia<br />

atenderA de un 20 a un 30% y las otras atendrAn el resto. En<br />

la secci6n sobre comadronas de la Evaluaci6n del Sector de<br />

Salud en 1977, la Dra. Polly Harrison menciona tasas en<br />

Guatemala desde un mAximo de 121 por afio hasta un minimo de<br />

cuatro. En las visitas de campo una de las comadronas m~s<br />

ocupadas reclamaba que ella recibia de 20 a 30 nifos por mes,<br />

mientras que otras, particularmente las principiantes,<br />

atendian dos o tres. En el estudio de comadronas<br />

tradicionales llevado a cabo por el MdeS en Honduras, el 45%<br />

de las comadronas atendian cuatro o menos nacimientos; el 25%<br />

de cinco a ocho nacimientos por aflo y el 30% nueve o mas. Una<br />

distribuci6n similar probablemente es ta<strong>mb</strong>ien caracteristica<br />

en Guatemala.

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