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menos de la cantidad que se necesita cada vez mas parcos en su
contenido. (Los equipos mAs recientes s6lo contienen tijeras,
dos yardas de muselina para hacer vendajes y una balanza de
kilogramos).
El programa de capacitaci6n dura 15 dfas hAbiles y
generalmente se lleva a cabo en el centro de salud del
distrito. Cada comadrona recibe Q5.00 diarios para sus
gastos, lo cual con la reciente inflaci6n es considerado
inadecuado, especialmente debido a que la comadrona a menudo
viaja de lugares distantes y es usualmente forzada a encontrar
un lugar donde dormir. La capacitaci6n esta basada en el
manual de capacitaci6n del MdeS de 1980 e incluye nueve areas
de estudio: orientaci6n a los servicios de salud del MdeS,
higiene general, el equipo de parto y su contenido, atenci6n
prenatal, conceptos generales del parto y atenci6n al reci~n
nacido, parto en la casa, puerperio, atenci6n al reci6n nacido
y a los infantes, y la nutrici6n (incluyendo lactancia
materna, preparacion de la f6rmula y el destete). La
capacitaci6n es ampliamente didactica. Se utilizan graficas y
otras ayudas de capacitaci6n s6lo hasta el punto de que cada
area de salud las ha inventado las Fuyas. En el altiplano, la
traducc.6n a uno de los lenguajes Mayas es usualmente
necesario, y es llevada a cabo por un participante bilingde.
Aunque se han desarrollado y producido manuales para la
comadrona ilustrados, 6stos ya no estan ampliamente
disponibles. La mayoria de las comadronas son mujeres de edad
avanzada, analfabetas, y se cuenta que es com6n que muchas de
ellas cabecean durante los cursos de capacitaci6n.
AdemAs de estos cursos, el MdeS trata de programar cursos de
reforzamiento de uno, dos o tres dias para comadronas
capacitadas previamente, cada afio. El financiamiento del
nivel central para estos cursos tambi6n es menor a la cantidad
solicitada. Se supone que debe haber una supervisi6n continua
a traves de las reuniones mensuales que se llevan a cabo con
las comadronas capacitadas en el puesto o centro de salud del
MdeS mas cercano. Aparentemente, estas reuniones tienen un
doble objetivo: reunir informaci6n sobre el n(mero de
nacimientos y la capacitaci6n. La realidad varia
considerablemente de centro a centro de salud. Un centro
confes6 que en lugar de reuniones mensuales las varias
comadronas simplemente llegaban en diferentes ocasiones del
mes a reportar sobre sus actividades.
El contenido de la capacitaci6n, la metodologia, el
financiamiento y las metas se discuten en mayor detalle en la
secci6n de anilisis mas adelante.
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