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No es necesariamente factible ni deseable transferir las<br />
rutinas institucionales/pricticas al a<strong>mb</strong>iente de la<br />
comunidad. Todos los procedimientos que se enseian en el<br />
curso deberian ser evaluados con este factor en mente.<br />
Los conceptos abstractos deberian ser eliminados del<br />
contenido del curso, tanto como sea posible. El contenido<br />
deberi'a ser rediseffado para relacionar las<br />
pricticas/consejos/conductas que se estan ensefiando con el<br />
sistema de creencias de las comadronas y su vida diaria.<br />
La "Narraci6n" como una metodologila para ensenar y<br />
reforzar el contenido del curso deberia ser usado<br />
ampliamente en el programa de capacitaci6n.<br />
Cualquier contenido/curso nuevo deberia ser examinado y<br />
evaluado en un programa piloto antes de ser implementado a<br />
nivel nacional.<br />
2. El largo y el tiempo de duraci6n del curso de capacitaci6n<br />
de comadronas deberia ser modificado. La capacitaci6n<br />
probablemente seria significativamente mis efectiva si esta<br />
fuera proporcionada en una serie de sesiones regulares mas<br />
cortas (ejemplo 1-5 dias), por un periodo de tiempo (ejemplo 6<br />
meses a 1 afio). La duraci6n del curso actual del MdeS tiene<br />
una gran cantidad de desventajas que incluyen:<br />
Las comadronas estan lejos de sus hogares/trabajo por un<br />
periodo de tiempo extenso.<br />
Los capacitadores estan fuera de sus responsabilidades de<br />
trabajo usuales por un periodo de tiempo extenso.<br />
La capacidad de las comadronas para adquirir nuevos<br />
conocimientos y habilidades en una sola vez es limitada.<br />
Es dificil mantener la energi a, el inter6s y el entusiasmo<br />
por el contenido del curso tanto para las comadronas como<br />
para los capacitadores por 15 dias consecutivos.<br />
3. El Manual de Capacitaci6n de Comadronas del MdeS pai:a<br />
capacitadores y comadronas deberia ser revisado. La revision<br />
del manual deberia incluir, entre otras cosas, dibujos de<br />
madres dando a luz en posiciones verticales. El Manual de<br />
ASECSA para capacitaci6n de comadronas es culturalmente<br />
apropiado y podria ser usado como un modelo, con<br />
modificaciones. Pruebas de campo y validaci6n del manual