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de hierbas medicinales no s6lo parece no tener merito, sino<br />
que ademis puede estar privando a muchas madres de remedios<br />
seguros, efectivos y baratos para los malestares comunes del<br />
e<strong>mb</strong>arazo.<br />
Masaje<br />
En algunas areas es una practica tradicional para las<br />
comadronas dar masajes a la madre durante el e<strong>mb</strong>arazo y/o<br />
despu6s del parto. En algunos cursos de capacitaci6n esta<br />
practica es desaprobada y se dice a las comadronas que esto es<br />
dafiino. Hay poca o ninguna evidencia cientifica que aun el<br />
masaje firme en el e<strong>mb</strong>arazo gula al incremento en la<br />
morbilidad/mortalidad. Esta practica merece una reevaluaci6n<br />
en el acercamiento de la capacitaci6.<br />
Rasurada del Perineo<br />
Los consultores observarion en varios de los manuales de<br />
capacitaci6n que se esta ensefiando a las comadronas a rasurar<br />
el perineo al prepararlas para el parto. Esta practica<br />
utilizada en los hospitales, que lleg6 a ser aceptada en<br />
muchos de los paises occidentales sobre la teorla qua bajaba<br />
la incidencia de infecciones, ha sido probado que no tiene<br />
otro beneficio positivo cualquiera. En efecto, algunos de los<br />
estudios que se hicieron mostraron una mayor incidencia de<br />
infecci6n entre las mujeres que eran rasuradas y todo mostraba<br />
un significante aumento en en la incomodidad de la mujer que<br />
era sujeta a esta pracica.<br />
La rasurada del perineo para el parto no tiene un lugar v~lido<br />
ni a~n en el medio institucional, y no deberia ser ensefiado en<br />
ningdn programa de capacitaci6n de comadronas.<br />
e. NUEVAS PRACTICAS QUE GARANTIZAN APORTES SERIOS AL PROGRAMA<br />
Y A LA CAPACITACION<br />
El Uso de Oxitocina Intramuscular en el Parto<br />
Tal como se discuti6 en la secci6n sobre trabajo de parto y<br />
alu<strong>mb</strong>ramiento anteriormente, la practica muy dafiina de<br />
inyectar oxitocina intramuscular a la mujer en trabajo de<br />
parto parece estar esparcido en muchas areas.<br />
La demanda para el uso de oxitocina en el parto viene de la<br />
creencia que 6sta acorta el trabajo de parto, resultando en el<br />
alu<strong>mb</strong>ramiento rapido del beb6. Fisiol6gicamente, la oxitocina<br />
si estimula las contracciones uterinas, aumentando su fuerza<br />
y el espacio de tiempo que el m('sculo uterino permanece