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de hierbas medicinales no s6lo parece no tener merito, sino<br />

que ademis puede estar privando a muchas madres de remedios<br />

seguros, efectivos y baratos para los malestares comunes del<br />

e<strong>mb</strong>arazo.<br />

Masaje<br />

En algunas areas es una practica tradicional para las<br />

comadronas dar masajes a la madre durante el e<strong>mb</strong>arazo y/o<br />

despu6s del parto. En algunos cursos de capacitaci6n esta<br />

practica es desaprobada y se dice a las comadronas que esto es<br />

dafiino. Hay poca o ninguna evidencia cientifica que aun el<br />

masaje firme en el e<strong>mb</strong>arazo gula al incremento en la<br />

morbilidad/mortalidad. Esta practica merece una reevaluaci6n<br />

en el acercamiento de la capacitaci6.<br />

Rasurada del Perineo<br />

Los consultores observarion en varios de los manuales de<br />

capacitaci6n que se esta ensefiando a las comadronas a rasurar<br />

el perineo al prepararlas para el parto. Esta practica<br />

utilizada en los hospitales, que lleg6 a ser aceptada en<br />

muchos de los paises occidentales sobre la teorla qua bajaba<br />

la incidencia de infecciones, ha sido probado que no tiene<br />

otro beneficio positivo cualquiera. En efecto, algunos de los<br />

estudios que se hicieron mostraron una mayor incidencia de<br />

infecci6n entre las mujeres que eran rasuradas y todo mostraba<br />

un significante aumento en en la incomodidad de la mujer que<br />

era sujeta a esta pracica.<br />

La rasurada del perineo para el parto no tiene un lugar v~lido<br />

ni a~n en el medio institucional, y no deberia ser ensefiado en<br />

ningdn programa de capacitaci6n de comadronas.<br />

e. NUEVAS PRACTICAS QUE GARANTIZAN APORTES SERIOS AL PROGRAMA<br />

Y A LA CAPACITACION<br />

El Uso de Oxitocina Intramuscular en el Parto<br />

Tal como se discuti6 en la secci6n sobre trabajo de parto y<br />

alu<strong>mb</strong>ramiento anteriormente, la practica muy dafiina de<br />

inyectar oxitocina intramuscular a la mujer en trabajo de<br />

parto parece estar esparcido en muchas areas.<br />

La demanda para el uso de oxitocina en el parto viene de la<br />

creencia que 6sta acorta el trabajo de parto, resultando en el<br />

alu<strong>mb</strong>ramiento rapido del beb6. Fisiol6gicamente, la oxitocina<br />

si estimula las contracciones uterinas, aumentando su fuerza<br />

y el espacio de tiempo que el m('sculo uterino permanece

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