Nuevas adicciones - Proyecto Hombre

para profundizar y entender lo que ha ocurrido. Pero prácticamente
en ningún caso se puede estar trabajando terapéuticamente bajo los
efectos de una sustancia. Decimos prácticamente porque en algunos
lugares sí consideran que se puede trabajar con una persona “colocada”
en ese mismo momento del cuelgue. En nuestra opinión, no es
en absoluto conveniente, entre otras cosas porque el paciente no se
percata gran cosa de lo que pasa en torno suyo, y, de hacerlo, después
ni lo recuerda. Si la conducta adictiva no cesa, se pueden hacer
diferentes intervenciones, sacarlo un tiempo del grupo, seguir individualmente,
etc. Nuestra experiencia nos dice que para trabajar en
grupo correctamente es provechoso que el paciente no esté bajo los
efectos de ninguna sustancia en el mismo momento de la terapia, y,
si toma fármacos, que estos estén adecuadamente controlados. En el
caso de tratar adicciones sin sustancias, es un poco más complejo,
pues, al tratarse de un trastorno adictivo “asintomático”, no se puede
detectar en grupo si la persona continúa su conducta adictiva. Es necesario,
por tanto, que previamente se trabaje su confianza; esto facilita,
también, que no tengan miedo a la hora de hablar de sus dificultades
o recaídas.
18.4.2. El proceso en grupo
CAPÍTULO 18
El trabajo en grupo es un pilar importante en el tratamiento de las
adicciones. No obstante, también tiene detractores. Cuando surgieron
los primeros tratamientos para las adicciones, la terapia en grupo era
indispensable, debido en parte a que los centros se encontraban saturados.
Corrían los años 80 y la demanda de tratamientos por heroína
era muy grande; el tratamiento grupal era barato y muy práctico.
También porque la específica problemática de los adictos con tendencia
a la manipulación y a la mentira para obtener lo que deseaban
propiciaba que el trabajo grupal se esgrimiera como inmejorable, no
sólo para el cambio sino también para desbaratar los numerosos problemas
que se crean en los centros. Un grupo de personas ve más
que un solo terapeuta. También el grupo ayudaba a romper la relación
que tenía el adicto con la soledad.
Es muy frecuente utilizar contratos para mantener una línea continua
o un nexo de unión y a la par utilizar otros métodos y técnicas.
El propio grupo, con la supervisión del clínico, es quien vigila y posee
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