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Nuevas adicciones - Proyecto Hombre

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NUEVAS ADICCIONES: ¿ADICICIONES NUEVAS?<br />

diferente según cada terapeuta y cada centro. La confrontación es un<br />

instrumento de ayuda que va más allá de una petición de cambio o<br />

de una acusación. Puede servir de ayuda para darse cuenta de la discrepancia<br />

entre lo que una persona hace, dice y quiere. En ese sentido<br />

se la confronta a la persona preguntándole qué es lo que pasa<br />

cuando quiere evitar ciertos lugares, y repetidamente las evidencias<br />

nos dicen que ese no es el camino adecuado, ¿Qué es lo que en realidad<br />

ocurre?<br />

Esta confrontación de los hechos evidentes podrá hacerse en grupo<br />

o se podrá exponer individualmente. Por un lado, servirá para poder<br />

ayudarle mejor y para que la persona se dé cuenta de su situación<br />

real, de lo que hace, y para entrar en lo subjetivo cuándo se le pregunta<br />

qué le está pasando. Es posible que el paciente diga que en el<br />

fondo no quiere cambiar, que no quiere responsabilidades o que se<br />

encuentra mal por uno u otro motivo sin importancia; las razones<br />

pueden ser tantas como personas. Cuando la confrontación se plantea<br />

desde la acusación, puede ocurrir que el paciente aumente sus defensas,<br />

su negación, que aparezcan las resistencias y se genere tensión en el<br />

grupo. También es frecuente que el paciente acepte la confrontación<br />

debido a la presión grupal, pero esto no significa que haya interiorizado<br />

nada. Cuando la confrontación está mal planteada puede provocar<br />

conflictos, incluso el abandono del centro, ya que la agresividad<br />

genera agresividad. La experiencia nos dice que este tipo de<br />

confrontación no sirve para facilitar el cambio, como también señalan<br />

Miller y Rollnick (1999). Si es una confrontación que pide alternativas<br />

y responsabilidad y está planteada desde la ayuda, la libertad,<br />

la firmeza y el respeto con el fin de entender las verdaderas razones<br />

de lo que le ocurre al paciente, entonces resulta una técnica útil de<br />

cambio. La intensidad de esa confrontación varía fundamentalmente<br />

en función del clínico más que en función de las técnicas. La clave<br />

es que el terapeuta que dirige el grupo sepa establecer unas pautas<br />

claras para la realización correcta, una pregunta clara y asertiva, y<br />

además sepa manejar correctamente la intensidad. Cuando a una persona<br />

se le hace una confrontación en grupo, es posible que todos los<br />

demás miembros estén de acuerdo. En este sentido el mismo grupo<br />

cobra mucha fuerza con vistas al cambio de la persona que ha sido<br />

confrontada. Hemos de considerar que los pacientes que han sufrido<br />

<strong>adicciones</strong>, tal y como ya hemos comentado, han estado por lo general

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