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Guía de Práctica Clínica Nacional sobre Diagnóstico y Tratamiento de la Obesidad<br />
no deben superar 0,80 en la mujer y 0,95 en el<br />
varón.<br />
Índice de Masa Corporal (IMC): peso en kilogramos<br />
dividido la altura en metros al cuadrado.<br />
Índice de Riesgo (hazard ratio): medida que<br />
expresa el efecto de una variable en cuanto al<br />
riesgo de aparición de un evento a lo largo del<br />
tiempo. Se lo considera una estimación del riesgo<br />
relativo (relación de la probabilidad de que<br />
ocurra un evento en el grupo expuesto a la variable<br />
contra el grupo no expuesto).<br />
I2: índice que refleja la heterogeneidad de los<br />
estudios incluidos en un meta-análisis. Un I2 =<br />
0 significa que las variaciones en la magnitud del<br />
efecto dependen sólo de factores vinculados al<br />
tamaño de la muestra de los distintos estudios.<br />
Un I2 = 50 significa que 50% de la variación vista<br />
depende de verdadera heterogeneidad en los<br />
estudios, lo que limita la validez de las conclusiones.<br />
Intervención: hace referencia a un abordaje, acción<br />
o programa –mayor al sólo consejo- y que se<br />
extiende a más de una oportunidad de contacto.<br />
Meta-análisis: es un método estadístico que<br />
combina los resultados de varios estudios independientes<br />
(generalmente ECA) para obtener<br />
una estimación más precisa de un efecto.<br />
Nomograma: es una representación gráfica que<br />
consiste en un diagrama bidimensional en el que<br />
se inscriben diferentes variables, que permite de<br />
una manera rápida y sencilla calcular, en forma<br />
aproximada, un determinado valor numérico.<br />
Por ejemplo, IMC de una persona teniendo en<br />
cuenta el peso y la talla. (Herramienta en anexo)<br />
Obesidad: es un problema de salud epidémico,<br />
metabólico, crónico, heterogéneo y estigmatizado,<br />
caracterizado por un aumento de la grasa<br />
corporal cuya distribución y magnitud, condicionan<br />
la salud del individuo. Se cuantifica objetivamente<br />
a partir del IMC >=30.<br />
Obesidad Androide: aumento del depósito de<br />
grasa a predominio abdominal (visceral). Predomina<br />
en hombres, se asocia a mayor RCV.<br />
Obesidad Ginoide: aumento de depósito graso<br />
a nivel femoro glúteo (caderas). Predomina en<br />
mujeres, se asocia a mayor comorbilidad de articulaciones<br />
de carga y miembros inferiores.<br />
Odds Ratio (razón de producto cruzado o razón<br />
de momios): medida de magnitud de asociación<br />
estadística entre un fenómeno, variable o intervención<br />
y su consecuencia. Reporta la chance<br />
que tiene un individuo del grupo expuesto de<br />
tener el evento comparado a un individuo del<br />
grupo control. Sugiere relación de causalidad y<br />
se considera significativo en valores mayores o<br />
menores a 1, y cuando los valores del intervalo<br />
de confianza del 95% no cruzan el 1 (en el caso<br />
de OR >1). Resulta una buena aproximación al<br />
RR especialmente cuando se trata de estudios<br />
caso-control (en los cuales no se puede estimar<br />
riesgos) o a partir de modelos matemáticos multivariados<br />
como la regresión logística y como<br />
medida para resumir una revisión sistemática<br />
u otros estudios comparativos de tratamiento,<br />
diagnóstico, pronóstico o etiología.<br />
Registro Alimentario: cuantificación oral y por<br />
escrito de alimentos en 24hs a 1 semana para<br />
conocer gustos y/o preferencias, distribución y<br />
horarios de consumo de alimentos por una persona<br />
y su familia.<br />
Trastorno de la Conducta Alimentaria (TCA): alteración<br />
o distorsión de la autoimagen corporal y<br />
el comportamiento alimentario. Incluye anorexia,<br />
bulimia y trastorno por atracones, entre otros.<br />
Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): abordaje<br />
psicoterapéutico dirigido a identificar y<br />
modificar estilos de pensamiento negativos, defectuosos<br />
o distorsionados y las conductas mal<br />
adaptativas asociadas a dichos estilos de pensamiento.<br />
Abreviaturas y enlaces<br />
ACV: Accidente Cerebro Vascular<br />
AF: Actividad física<br />
AGREE: Appraisal of Guidelines Research Evaluation.<br />
www.agreecollaboration.org<br />
ANMAT: Administración Nacional de Medicamentos,<br />
Alimentos y Tecnología Médica.<br />
www.anmat.gov.ar<br />
BIA: Bioimpedancia<br />
BGA: Banda gástrica ajustable<br />
BPG: By pass gástrico<br />
BVC: Dietas de bajo valor calórico (LCD de la<br />
bibliografía anglosajona). Dietas entre 1500 a<br />
1200Kcal/d<br />
CDC: Centers for Disease Control (EE.UU.).<br />
www.cdc.gov<br />
CT: Colesterol total<br />
DBP: Derivación bilio pancreática<br />
DC: Densidad calórica<br />
DEXA: Absorciometría de rayos X de energía<br />
dual. Dual-energy X-ray absorptiometry<br />
DL: Dislipemia<br />
DMT2: Diabetes mellitus tipo 2<br />
EC: Enfermedad coronaria<br />
ECA: Ensayos clínicos aleatorizados<br />
ECNT: Enfermedad crónica no transmisible<br />
EMEA: European Medicine’s Agency (Unión Europea)<br />
www.ema.europa.eu