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64 Guía de Práctica Clínica Nacional sobre Diagnóstico y Tratamiento de la Obesidad
Propuestas
terapéuticas
RECOMENDACIÓN FUERTE/RECOMIENDA: El beneficio es claramente superior a los riesgos y costos; se aplica a la mayoría
de los pacientes; la mayoría de las personas querrían recibir la intervención; puede ser adoptada como política en
la mayoría de las situaciones.
RECOMENDACIÓN DEBIL/SUGIERE: Se balancean con menor margen los riesgos y beneficios (Ej. Fármacos), o la evidencia
no lo muestra con consistencia (ej: intervención); la mejor acción puede variar según circunstancias o valores del
paciente o la sociedad; implica ayudar a los pacientes a tomar una decisión consistente con sus valores ; la mayoría
de los pacientes querrían recibir la intervención pero muchos podrían no aceptarla; al instituir políticas, plantear la
discusión con la participación de todos los interesados.
¿CUÁL ES LA EFECTIVIDAD DE A PRÁCTICA REGULAR DE ACTIVIDAD FÍSICA
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R: Se recomienda prescribir ejercicio aeróbico moderado ya que disminuye la
mortalidad global en personas con obesidad. Registrar en HC las características
de la prescripción del ejercicio y las metas, con plazos.
ALTA
FUERTE
Comentario: Se entiende por ejercicio aeróbico moderado: tres sesiones de 30 minutos cada
una por semana a una tasa de 65% a 75% de la frecuencia cardíaca máxima.
RR ajustado de todas las causas de muerte RR 0,56 (IC 95% 0,41-0,75) y mortalidad cardiovascular
RR 0,48 (IC 95% 0,31-0,74) con respecto al mismo grupo de grasa corporal entrenados/
no entrenados.
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R: Se recomienda prescribir ejercicio aeróbico moderado para bajar de peso a
personas con obesidad. Registrar en HC.
ALTA
FUERTE
Comentario: El ejercicio aeróbico moderado genera reducción de peso con gradiente dosisrespuesta
entre la cantidad de ejercicio y la cantidad de pérdida de peso y de masa grasa (p