Monog.M'd.- 12 CASTELLË filmar2 - Acadèmia

EL DOLOR DEL ANCIANO Y SU ABORDAJE INTERDISCIPLINAR 331tinguir unas características singulares que tienen los ancianoscon dolor crónico.Cuando un anciano refiere dolor, se puede considerar igual enintensidad y en las consecuencias que si apareciera en la poblaciónmás joven. Esta situación no se puede aplicar invariablementeen algunas condiciones, por ejemplo en patología abdominal,que puede asociarse a un menor dolor en ancianos. En geriatríase suceden presentaciones atípicas, y no es sorprendente quetambién se den en el dolor.La contribución del dolor crónico a las disfunciones físicas ypsicológicas en ancianos están bien establecidas. Nuevos estudiosaclararán más estos aspectos, y establecerán pautas de conductaspara el tratamiento de desórdenes que afectan negativamentea mucha población anciana.La aproximación al paciente geriátrico, el manejo del dolor yla estrategia de los cuidados médicos varían respecto a los jóvenes,(4,8,9,11) . En el grupo de los ancianos, son muy frecuentes lasquejas variadas, las manifestaciones de malestar, con un diagnosticodiferencial y funcional complejo, la cronicidad de los procesos,la irreversibilidad y una perspectiva de mejoría nula, juntoa una falsa esperanza de curación que puede ser inducida pormuchas razones a menudo no demasiado éticas (propagandas demejorías espectaculares, etc.).Los cuidados de salud que hay que ofrecer al anciano se hande basar en las premisas de mantener el confort y la máximacapacidad funcional, o sea, valorar los aspectos de salud, enfermedady del entorno en que se mueve el anciano, que es muchomás complicado que definir patologías concretas y tratarlas (3,4,13) .La tendencia actual es mantener a las personas en su entornodurante todo el tiempo posible, mantener la autonomía, en definitiva,la continuidad en la vida del individuo, evitando cambiosbruscos. Que decida sobre su vida todo el tiempo que sea posible,potenciar sus propios recursos, es decir “ayudar a que se ayude”y para una aproximación global, parece que cada vez mas se tendráque tener en cuenta la información y los efectos de las variablesexistenciales como por ejemplo: soledad (la complicaciónmás insoportable y peligrosa de la vejez), felicidad, satisfacción,religiosidad, entre otros.Fisiopatología del dolorLa teoría del dolor (3,11) se reconoce como una compleja experienciaderivada de estímulos sensoriales, modificada por lamemoria individual, las expectativas y las emociones.