Monog.M'd.- 12 CASTELLË filmar2 - Acadèmia

340 UNIDADES DEL DOLOR. REALIDAD HOY, RETO PARA EL FUTUROParte III. Tratamiento sin drogas del dolorA. Importancia de la intervención sin drogasB. Uso de sistemas sin drogas como complemento a la medicaciónC. Revisión de experiencias previas con métodos sin drogasD. Demostración de calor, frío, relajación, distracción e imagineríaFuente: Ferrell y col. 1993.TABLA IVPRINCIPIO DE ENSEÑANZA PARA EL USODE INTERVENCIONES SIN DROGAS AL PACIENTE1. Empezar con una medición de la efectividad de la intervenciónsin drogas por el paciente.2. Insistir en que el tratamiento sin drogas es un complemento,no una sustitución del tratamiento farmacológico.3. Ofrecer al paciente varios sistemas sin drogas incluyendométodos físicos y cognitivos.4. Recomendar métodos basados en la medición del dolor (usodel frío para dolor nervioso, la distracción para el dolor acompañadode alta ansiedad).5. Evaluar la efectividad del método no farmacológico justocuando evalúe el tratamiento farmacológico.6. Recalcar la importancia del “ensayo y error” para el uso detratamiento sin drogas. Si un método es inefectivo, el propiopaciente puede elegir otro.7. Entregar información escrita que acompañe a la instrucciónverbal.8. La enseñanza del paciente incluye la demostración de losmétodos sin drogas. Los pacientes tienen pocas probabilidadesde elegir el uso de métodos.9. Recordar el coste. Ajustar el coste mínimo.10.En general, lo mejor es introducir el tratamiento sin drogasdespués de que el paciente reciba el adecuado tratamientofarmacológico.11.Incorporar la opinión del paciente en la intervención sin drogas.El uso de intervenciones espirituales, como la oración y lainclusión de sensaciones culturales, es muy importante.12.Incluir a los cuidadores familiares hace disminuir la sensaciónde indefensión, y aumenta la sensación de confort.Fuente: Ferrell y col. 1996.