Monog.M'd.- 12 CASTELLË filmar2 - Acadèmia

CAPÍTULO XEnsayos clínicos en el aliviodel dolor: 10 retosDr. A. R. Jadad(Canadá)Dra. E. Català PuigbóServicio de Anestesiología. Unidad del Dolor. Hospital de la Santa Creu i Sant PauDra. M. Ferrádiz MachServicio de Anestesiología. Unidad del Dolor. Hospital de la Santa Creu i Sant PauDurante los 25 años transcurridos desde la fundación de laIASP, la importancia del control del dolor ha crecido enormemente.Sin embargo, en todas partes del mundo las presiones económicasdictan que todo tratamiento potencialmente beneficiosodebe ser cuidadosamente evaluado en términos de efectividad yseguridad antes de que pueda ser considerado como un elementoque valga la pena para la sanidad. Esta insistencia basada en lapráctica de obtener la mejor información posible es una de lasmanifestaciones de la tendencia global hacia la “MedicinaBasada en la Evidencia”.De los muchos métodos existentes para evaluar los tratamientosanalgésicos, los Estudios Aleatorios Controlados (EAC) sonuna herramienta muy poderosa y simple. La especial validez delos EAC en el control del dolor es su habilidad para minimizar losefectos confusos o los factores desconocidos que pueden influiren las respuestas de los pacientes. Además, los ensayos analgésicosnos ayudan a responder de asuntos como las esperanzas delmédico y del paciente, la fuente de los fondos y la respuesta alplacebo. Los EAC incluyen pacientes o voluntarios sanos quereciben un tratamiento u otro (el “control”) por asignación aleatoria.Prospectivamente, los EAC a doble ciego son técnicas conmucho poder para reducir los prejuicios en los ensayos clínicos,103