EvaluaciÃ³n de la ConsejerÃa Educadora de Pares para las PVVS ...

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Evaluación de la Consejería Educadora de Pares6.5 EFECTIVIDAD DE LA CONSEJERÍA EDUCADORA DE PARESEN LA DISA LIMA PROVINCIAS6.5.1 Análisis de efectividadLa efectividad de la consejería de pares fue evaluada desde la perspectiva dela coordinadora de la DISA Lima Provincias, cuya sede se encuentra en eldistrito de El Rímac, en Lima y de los involucrados de las ciudades de Huachoy Cañete. En esas ciudades se recogió los testimonios de los miembros de losequipos multidisciplinarios tanto en el Hospital Regional de Huacho, como en elHospital Rezola de Cañete y, se hizo lo propio con las PVVS y sus familiaresen ambas ciudades.N°Aspectos de evaluación deefectividadCoord. deDISAMiembrosde Eq.Mult.Monitora CEPs PVVS Promedio1 Manejo de diagnóstico 2.0 2.0 2.0 2.7 2.0 2.1Reducción de comportamientos de2.0 2.0 2.0 2.3 2.0 2.12 riesgo3 Prevención positiva 2.0 3.0 3.0 2.0 2.0 2.44 Adherencia al TARGA 3.0 2.0 2.0 2.7 3.0 2.5Prevención de enfermedades2.0 3.0 2.0 2.3 2.0 2.35 oportunistas6 Mejora de la calidad de vida 3.0 3.0 3.0 2.7 3.0 2.97 Respeto a las PVVS 3.0 3.0 3.0 2.0 2.0 2.6No efectivo Poco efectivo Efectivo Muy efectivo0 1 2 3La coordinadora de la DISA Lima Provincias señala que la consejería, enconjunto, es bastante efectiva para la mejora de la calidad de vida de la PVVSy hace hincapié en que su utilidad se evidencia principalmente en sucontribución a la mayor adherencia al TARGA, y en menor grado en laprevención positiva, de enfermedades oportunistas y en la reducción delcomportamiento de riesgo.En cuanto al respeto a las PVVS y al manejo de diagnóstico, se coloca primeroel respeto a las PVVS como un factor clave inicial que abre el camino para elestablecimiento de una confianza mutua entre el CEP y la PVVS, que luego vaa permitir un exitoso manejo del diagnóstico.“…Cuando un paciente llega y es diagnosticado, es derivado a la consejera. Laconsejera le da toda la consejería, luego le da el seguimiento para quefrecuentemente este paciente venga a recibir su TARGA, dependiendo si esque ya está en condiciones de recibir la terapia, y ellos están ahíconstantemente para que el resto de pacientes puedan regresar altratamiento…” 108108 Coordinadora de la DISA. Lima Provincias. Lima, 26 de noviembre de 2007.78
Evaluación de la Consejería Educadora de ParesLos CEPs, consideran que existe mayor efectividad de la consejería educadorade pares, en el manejo del diagnóstico, la adherencia al TARGA y en conjuntoen la mejora de la calidad de vida de las PVVS. Perciben que su trabajo espoco efectivo, cuando tratan de hacer abogacía en defensa de las PVVS.“… Los que están en TARGA, casi todos tienen buena adherencia, sólo unoque no tiene buena adherencia ¿no?, por su familia ¿no?…” 109“Bueno, en cuanto a los pacientes ha cambiado mucho. Ahora están hermosos,porque cuando antes yo recibía pacientes ellos venían mal, ya en fase SIDA,entonces yo les decía, pucha no te eches para atrás, no te derrumbes, y ahorayo los veo ya que están trabajando. Vienen, me buscan y me agradecen,entonces yo les digo por qué me van agradecer a mí, y ellos me dicen, ¡no! sipor ti estamos así, y así seguimos adelante pues ¿no?” 110Para las PVVS continuadoras, la intervención de la cosnejería educadora depares es más efectiva en la adherencia al TARGA; sin embargo puntulizan queen el caso de la consejería a personas recién diagnosticadas, su efectividad seevidencia en el manejo del diagnóstico. En síntesis, señalan que es efectiva enla mejora de la calidad de vida de la PVVS.“… A mí, como quien dice, la enfermedad anímicamente nos destruye ymoralmente también; pero felizmente hay personas que nos están apoyando,como la consejera no, entonces eso es lo que nos saca adelante, porque comoquien dice yo ya había tirado la toalla no, ya había abandonado ya…” 111“… Sí, sientes que todo se te viene abajo y lo único que quieres esdesaparecer ¿no?, pero cuando hay alguien quien te orienta y hay apoyo,piensas de otra manera…” 112“… programa piloto pues ha tenido una aceptación grande (los CEPs) por partede los usuarios. A medida que esto fue creciendo teníamos la necesidad deimplementar y capacitar más consejeros,” 1136.5.2 Factores que benefician o limitan la efectividad de los CEPssegún los proveedores de los servicios de saludEn la siguiente tabla se muestran las calificaciones obtenidas por cadacategoría de respuesta, de las cuales se puede deducir que el factor que másbeneficia, desde la mirada del conjunto de actores, es la empatía del CEP.109 CEP, mujer, Hospital Rezola. Cañete 27 de noviembre de 2007.110 CEP, mujer, Hospital Rezola. Cañete 27 de noviembre de 2007.111 PVVS, varón, Hospital Regional de Huacho. Huacho 28 de noviembre de 2007.112 PVVS, mujer, Hospital Regional de Huacho. Huacho 28 de noviembre de 2007.113 Monitora de CEPs, DISA Lima Provincias. El Rímac, 27 de noviembre de 2007.79
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