to get the file - Sosiaalikollega

37Toukokuun alussa 2011 voimaan astunut uusi terveydenhuoltolaki korostaa perusterveydenhuollonasemaa ja määrää muun muassa sairaanhoitopiirien tehtäväksi perustaa sairaanhoitopireihin perusterveydenhuollonyksiköt. PaKaste Lappi -hankkeessa on työstetty ehdotus yksikön toteuttamisenmalliksi Lapin sairaanhoitopiiriä ajatellen. Suunnitelma on toimitettu tarvittaessa sovellettavaksimyös Länsi-Pohjan keskussairaalaan.Työskentelyjaksot kehittämisen mahdollistajinaHankkeen aikana ohjausryhmä päätti pilottikuntien toiminnan kehittämisen lisäksi antaa kaikille Pa-Kaste Lapin hankkeessa mukana oleville kunnille mahdollisuuden kehittää omia toimintojaan rahoittamallaPaKaste -hankkeen tavoitteita edistäviä työskentelyjaksoja 31 kunnissa. Tämä herätti laajaakiinnostusta ja kehittämisaiheita tehtiin laajalla rintamalla, muun muassa neuvolatyössä kehitettiinuuden asetuksen mukaisia toimintamalleja. Toimintamallina työskentelyjaksot saivat paljon myönteistäpalautetta.. Kunnat ovat saaneet määritellä PaKasteen tavoitteita tukevat kehittämistyön kohteetja valita kehittäjätyöntekijät. PaKaste on tukenut kuntia kehittämistyössä järjestämällä työkokouksiaja kehittämispäiviä. Lisäksi PaKasteen perusterveydenhuollon ja terveyden edistämisen suunnittelijatovat tarvittaessa olleet kuntien työntekijöiden tukena.Parhaiten työskentelyjakson pystyy toteuttamaan kunnan oma työntekijä, joka jo tuntee toimintatavat,työn sisällön ja hänellä on valmiit kontaktit eri yhteistyötahoihin. Osassa kuntia työntekijän löytyminentyöskentelyjaksolle oli vaikeaa ja osa työntekijöistä teki kehittämistehtävää osa-aikaisenaoman työn ohella. Kehittämistehtävän työntekijän tueksi suurimmassa osassa kuntia oli perustettuyhteistyöryhmä.Työskentelyjaksoja kehittämistyön välineenä arvioitiin työskentelyjaksojen vastuuhenkilöille ja toteuttajilletehdyllä kyselyllä. Kaikki vastaajat olivat sitä mieltä, että työskentelyjakso oli hyvä tapa kehittääkunnan toimintatapoja. Hyvänä pidettiin myös sitä, että kunta sai valita itse kehittämisaiheen.Lähes kaikkien mielestä työskentelyjaksoilla oli selkeät tavoitteet, jotka myös saavutettiin hyvin.Työskentelyjaksojen kehittämistehtäviin oli usein varattu liian vähän aikaa ja tehtävään olisi kaivattuenemmän tukea sekä omasta organisaatiosta että hankkeelta. Työskentelyjakson tavoitteiden saavuttamistavaikeuttivat lisäksi aikataulujen yhteensovittamisen hankaluus, kehittämistyön tekeminenoman työn ohella sekä työyhteisön muutosvastarinta ja sitoutumisen puute kehittämistehtävään.Kehittämistehtävään olisi kaivattu johdon ja kollegoiden tukea ja sitoutumista sekä hankkeelta tukeaprojektityöskentelytaitoihin. Työskentelyjaksoille kaivattiin enemmän rahallista tukea myös muuhunkuin palkkakuluihin ja riittävän pitkää työskentelyjaksoa, johon voi irrottautua kokonaan omastatyöstään.Työskentelyjaksoja toteutui hankkeessa paljon, vaikka kunnat joutuivat päättämään niistä nopeallaaikataululla hankkeesta johtuen. Työskentelyjaksoja lisättiin hankkeen aikana taloustilanteen mukaan.Parhaiten kehittämisessä onnistuivat sellaiset hankkeet, joiden toiminta oli lähtökohtaisesti hyvinvalmisteltu, aihe pohjautui aiempaan kehittämiseen tai yhteiseen tarvetilaan ja sitä ohjasi moniammatillinentiimi. Hyvä suunnittelu, yhteistyö eri toimijoiden kesken ja osallisten sitouttaminen kehittämiseenennakoi kehittämisen jatkuvuutta myös hankerahoituksen jälkeen. PaKaste -hankkeen aikanakehitettyjen toimintamallien toimeenpanoa ja jatkokehittämistä jatketaan monissa kunnissa itsenäisesti.Kunnat toivovat jatkossakin hankkeilta resurssia kehittämiseen. Kehittäminen nähdään usein jooman työn kehittämisenä, jolla on arvoa työtapojen ja niiden organisoinnin järkeistämisenä sekätyössä jaksamisen edistäjänä.31 www.sosiaalikollega.fi/kaste/lappi/perusterveydenhuollon_kehittaminen/perusterveydenhuollontyoskentelyjaksot‐lapin‐kunnissa/viewja www.sosiaalikollega.fi/tervelappi/ammattilaiset‐jakuntapaattajat/tapahtumia/kuntien‐tyoskentelyjaksot‐terveyden‐edistamisen‐kehittamiseen