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100 LES TEXTURES MODIFIÉES, MODE D’EMPLOI<br />
EVALUATION DE LA VOIE ORALE<br />
Etape 2 ou Tests nutritionnels<br />
Nom - Prénom : __________________________________________ Date : ___________________<br />
, TEXTURE ALIMENTAIRE (force)<br />
Si OK<br />
HACHEE : ----------------------------------- 4 x 1 cc - 4 x 1 CS<br />
MIXEE : -------------------------------------- 4 x 1 cc -- 4 x 1 CS<br />
MIXEE FLUIDE : --------------------------- 4 x 1 cc - 4 x 1 CS<br />
, SAVEUR / SENTEUR<br />
agueusie------------ --------------anosmie --------------------------------intestable ----<br />
reconnaît le salé ---------------------------------- Oui Non sucré -----------------------------<br />
Oui Non<br />
, HYDRATATION (vitesse)<br />
Si OK<br />
Si OK<br />
EAU : ----------------------------------------- 4 x 1 cc--------- -- ------4x 1 CS ---____-_-4 x 1 gorgée au verre ou paille<br />
Si OK<br />
Si OK<br />
EPAISSISSEMENT 1 : ------------------ 4 x 1 cc -- -----------------4 x 1 CS ------------44x 1 gorgée au verre ou paille<br />
(1 verre d’eau avec<br />
Si FR<br />
1 CS de compote)<br />
Si OK<br />
Si OK<br />
EPAISSISSEMENT 2 : ----------------- 4 x 1 cc ------------------- 4 x 1 CS --------------4 x 1 gorgée au verre ou paille<br />
(1 verre d’eau avec<br />
Si FR<br />
3 CS de compote)<br />
Si OK<br />
EAU GELIFIEE ---------------------------- 4 x 1 cc ------------------- 4 x 1 CS<br />
, COMPORTEMENT<br />
Si FR<br />
Si FR<br />
Oui Non Oui Non Oui Non<br />
Si FR<br />
Participation spontanée, bonne -------------------- fluctuante ------------------------absente ----<br />
OUI NO OUI NO OUI NO<br />
Participation à la commande ---------------------------- OUI NO ---sur imitation ---------------------<br />
OUI NO<br />
Reconnaissance mnésique----------- ----------visuelle---------------------------gustati ve----------------------olfactive OUI NO<br />
---<br />
des aliments ------------------------------------------<br />
OUI NO OUI NO OUI NO<br />
Héminégligence : ----------------------------------- Troub<strong>les</strong> attentionnels -----<br />
OUI NO OUI NO<br />
Gloutonnerie ---------------------------------- OUI NO Précipitation ----------------------- OUI<br />
NO<br />
Refus/indifférence -----------------------------------Plaisir -----------------------------<br />
, CONCLUSION<br />
OUI NO OUI NO<br />
Texture : hachée ---¨ mixée --- ¨ mixée fluide ---¨<br />
Hydratation : eau --- ¨ eau épaissie --- ¨ eau gélifiée --- ¨<br />
Aide nécessaire<br />
Oui Non<br />
----------- ------- Laquelle _________________________________<br />
Oui<br />
Non<br />
Posture nécessaire Laquelle ___________________________________<br />
____________________________________________________________________________<br />
Consigne nécessaire : laquelle : ___________________________________<br />
Oui Non
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