Schéma régionald’organisation médico-socialeIV.10.3. PRÉCONISATIONS ET PERSPECTIVES D’ÉVOLUTION1 - Mieux cerner les besoins en matière de handicap psychiqueActuellement il est difficile d’approcher les besoins. La spécificité de ce handicap dit « invisible »et la diversité des réponses à mettre en place face à des situations imprévisibles et évolutives renddélicat toute appréhension fine des besoins. Aussi, avec le projet de mise en place d’un observatoireen lien avec les MDPH (voir partie III « Les orientations régionales »), un travail particuliersur ce type de handicap est à construire.2 - Favoriser l’accès à des soins psychiatriques de proximité grâce à des consultations avancéesou à l’intervention d’équipes mobilesCeci suppose une collaboration formalisée entre d’une part les établissements et services médicosociauxet les établissements psychiatriques selon des modalités à envisager conjointement.Le GCS santé mentale et Handicap peut assurer cette fonction en Haute-Vienne et des organisationsde ce type sont préconisées dans les autres départements, (notamment le groupement decoopération sanitaire de réhabilitation sociale et médico-sociale en cours en Corrèze).3 - Anticiper les évolutions en organisant des séjours de contact dans les établissements médicosociauxavant l’admission définitive des patientsDans le cadre de la négociation des contrats d’objectifs et de moyens, les structures concernéessont invitées à prévoir ces modalités d’admission progressive si besoin.4 - Adapter les rythmes de travail en ESAT en développant le temps partiel, l’accueil séquentiel,l’accueil progressifLes ESAT accueillant des personnes handicapées psychiques doivent permettre dans leur projetd’établissement des modalités d’accueil adaptées.5 - Prévoir la création de places adaptées en MAS, FAM, SAMSAH, ESAT et envisager les conditionsd’un financement de certaines actions (ex actions de coordination pour les FamillesGouvernantes).• La création de places de SSIAD pour handicapés psychiques peut également être envisagée• La création de places de SAMSAH en Creuse qui en est dépourvue apparaît également nécessairedans le cadre des orientations nationales• Le développement des GEM qui constituent des formules pertinentes peut être également envisagé.• Les services de maintien à domicile nécessiteront d’être associés à la coordination avec lesautres acteurs.IV.11. TRAVAILLEURS HANDICAPÉS ET INSERTION PROFESSIONNELLEDES PERSONNES HANDICAPÉESIV.11.1. SITUATION ACTUELLE : ÉLÉMENTS DE DIAGNOSTICLa loi du 11 février 2005, permet à toute personne en situation de handicap de pouvoir s’épanouiret de mettre en place un projet de vie. L’exercice d’une activité professionnelle est un élément dece projet de vie pour un grand nombre de personnes handicapées. Le principe de non discriminationen raison de son handicap est réaffirmé.Pour cela les dispositifs de droit commun, en priorité, et les dispositifs spécifiquement dédiés, lecas échéant, peuvent être mobilisés.Cette insertion professionnelle passe par :• Des emplois en milieu protégé avec la mobilisation de postes en ESAT. Aujourd’hui, en région<strong>Limousin</strong>, 1 900 travailleurs handicapés travaillent dans ces établissements et environ 700sont sur liste d’attente (490 en Haute-Vienne, 120 en Creuse et 80 en Corrèze, chiffres MDPHcommuniqués fin février 2011)• L’accès à des formations en CRP. Le limousin porte des établissements de pré orientation quisont soit généralistes ou spécialisés mais qui dispensent aussi des formations pré qualifianteset qualifiantes. 405 stagiaires entrent chaque année dans une action de formation provenant del’ensemble du territoire national suite à des décisions CDAPH. Le nombre d’entrées en formationdans les CRP représente 30 % du nombre total d’entrées des TH en formation en <strong>Limousin</strong>• La mobilisation des services médico-sociaux en appui ou en complémentarité pour l’insertion enmilieu ordinaire de travail. Les différents services (SAVS, SESSAD, Services de suite, SAMSAH)sont des outils nécessaires pour faciliter et rendre durable une insertion professionnelle et/ouun maintien dans l’emploi.Le limousin compte 2 800 demandeurs d’emploi en ESAT. Ce chiffre est en augmentation de+7,33 % sur un an et un demandeur d’emploi sur dix est travailleur handicapé, 38 % ont plus de50 ans, 49 % sont chômeurs de longue durée et 26 % ont un niveau de formation infra 5.<strong>ARS</strong> du LIMOUSIN – Projet Régional de Santé 2012-2016 480 481<strong>ARS</strong> du LIMOUSIN – Projet Régional de Santé 2012-2016
Schéma régionald’organisation médico-socialeÉquipements médico-sociaux permettant l’accompagnement professionnel des personnes ensituation de handicapCreuseCorrèzeHaute-VienneESATUne capacité régionale de 1 900 places, répartie par département comme suit :ESAT « Les Méris » AUBUSSONESAT « André Ozanne » EVAUX-LES-BAINSESAT « James Marangé » LA SOUTERRAINEESAT « Marie Jouannet » SAINT-SULPICE-LE-GUERETOISESAT « Masgerot » SAINT-SULPICE-LE-GHERETOISsoit un total de :ESAT Ateliers de Croisy ARGENTATESAT Le Glandier ARNAC-POMPADOURESAT La Saule BORT-LES-ORGUESESAT « Puy Grand » CHAMBOULIVEESAT « La Vézère » SAINT-BRIANCEESAT « Les ateliers du Vallon » EYGURANDEESAT ADAPEI MALEMORT-SUR-CORREZEESAT ADAPEI TULLEESAT ADAPEI USSELESAT SAINT-BONNET-LA-RIVIEREESAT SAINT-AULAIREESAT « La source » SORNACESAT « Le Moulin du Soleil » TULLEsoit un total de :ESAT « André Chevalier » BELLACESAT EYMOUTIERSESAT CDTPI ISLEESAT APSAH LIMOGESESAT « L’Envol » LIMOGESESAT DELTA PLUS (ex ESAT AD GEST 87 à BeaubreuilLIMOGES -62 places et « Les Chênes » à PANAZOL - 120placesSAT SOFAITE LIMOGESESAT « Les Seilles » SAINT-JUNIENESAT SAINT-JUST-LE-MARTELESAT SAINT-LAURENT-LES-EGLISESsoit un total de :98 places23 places40 places90 places103 places354 places47 places43 places63 places27 places35 places73 places120 places61 places47 places24 places8 places74 places70 places692 places40 places50 places150 places129 places72 places182 places20 places60 places101 places50 places854 placesHaute-VienneCorrèzeHaute-VienneCreuseCorrèzeHaute-VienneCRPUne capacité régionale de 452 places, répartie par département comme suit :CAP AIXE-SUR-VIENNECentre de préorientation AIXE-SUR-VIENNEIFMK LIMOGESERP « Féret-du-Longbois LIMOGESsoit un total de :SAMSAH160 places15 places65 places212 places452 placesUne capacité régionale de 180 places, répartie par département comme suit :SAMSAH Basse et moyenne CorrèzeSAMSAH Haute-Corrèzesoit un total de :SAMSAH PRISMsoit un total deSAVS100 places60 places160 places20 places20 placesUne capacité régionale de 1 137 places, répartie par département comme suit :SAVS GUÉRETSAVS AUBUSSONSAVS LA SOUTERRAINEsoit un total de :SAVS Basse et moyenne CorrèzeSAVS Haute-CorrèzeSAVS MALEMORT-SUR-CORREZEsoit un total de :SAPHAD APF LIMOGESSAPHAD DELTA PLUS ex AD GEST 87 LIMOGESSAVS du SAT Hors murs LIMOGESSAVS APSAH LIMOGESSAPHAD EYMOUTIERSSAVS EYMOUTIERSSAPHAD ISLESAVS SAINT-JUNIENSAVS SAINT-LAURENT-LES-EGLISESSAVS DELTA PLUS ex AD GEST 87 LIMOGESSAPHA BELLACSAVS BELLACSAVS DELTA PLUS ex PANAZOLSAVS SAINT-JUST-LE-MARTELsoit un total de :30 places92 places30 places152 places330 places100 places70 places500 places61 places45 places20 places24 places40 places35 places50 places25 places29 places25 places40 places36 places15 places40 places485 places<strong>ARS</strong> du LIMOUSIN – Projet Régional de Santé 2012-2016 482 483<strong>ARS</strong> du LIMOUSIN – Projet Régional de Santé 2012-2016