26-29 Novembre 2008 Chieti- Pescara - Salute per tutti

XVIII Congresso Nazionale Società Italiana di Urologia OncologicaCai T. 1 , Nesi G. 2 , Gavazzi A. 1 , Bongini A. 1 , Costanzi A. 1 ,Farina U. 1 , Melone F. 1 , Mondaini N. 1 , Sarti E. 1 , Meliani E. 1 ,Bartoletti R. 11U.O. Urologia, Ospedale Santa Maria Annunziata, Università diFirenze, Firenze; 2 Dipartimento di Patologia ed Oncologia, Universitàdi Firenze, FirenzeIntroduzione: Le tecniche di imaging che abbiamo oggi a disposizioneper la stadiazione clinica del paziente affetto da adenocarcinomaprostatico non mostrano un’accuratezza ed una predittivitàsoddisfacienti; questo porta, molto spesso, ad una sottostadiazionedel tumore ed all’assegnazione del paziente ad una classedi rischio di progressione inferiore a quella reale. Circa il 30-50% dei pazienti identificati come T2 clinici e sottoposti a prostatectomiaradicale, risultano Pt3, mentre solo il 10-15% deipazienti identificati con T3 clinici risultano Pt2. Negli ultimi annisono stati validati vari nomogrammi che potessero essere impiegatinella stadiazione clinica della malattia; questi hanno riportatoun grado di accuratezza di circa il 70-80%, garantendo unbuon margine di approssimazione. Nel 2003 Koh H., utilizzandoalcuni paramentri clinici tra cui la mappatura bioptica dellaprostata, sviluppa e valida un nomogramma predittivo dell’interessamentodelle vescicole seminali, riportand o un’accuratezzadell’88.3%. Scopo del presente lavoro è valutare l’accuratezza diquesto nomogramma su una popolazione di 241 pazienti italiani,affetti da adenocarcinoma prostatico e sottoposti a prostatectomiaradicale retropubica.Materiali e Metodi: Presso la Clinica Urologica dell’Università degliStudi di Firenze, sono stati selezionati 241 pazienti affetti da adenocarcinomaprostatico e sottoposti a prostatectomia radicaleretropubica e linfectomia locoregionale. Di ogni paziente avevamoa disposizione: PSA pre-operatorio, stadio clinico (