richtlijn Vroegtijdige opsporing aangeboren hartafwijkingen
richtlijn Vroegtijdige opsporing aangeboren hartafwijkingen
richtlijn Vroegtijdige opsporing aangeboren hartafwijkingen
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
JGZ-standaard / <strong>Vroegtijdige</strong> <strong>opsporing</strong> van <strong>aangeboren</strong> <strong>hartafwijkingen</strong> 0-19 jaar<br />
Tabel 4.7. Afwijkingen bij palpatie, die kunnen wijzen op een <strong>aangeboren</strong> hartafwijking<br />
Palpatie Wanneer? Wat is afwijkend?<br />
Femoralis pols Vanaf 4 weken tot deze met zekerheid Zwakke of afwezige femoralispols<br />
gevoeld is (laatst tot eerste verjaardag) of aanhoudende twijfel<br />
Vergelijken radialispols en Op indicatie Verschil intensiteit arm - been<br />
femoralispols (bij zwakke/afwezige femoralispols of (benen zwakkere pols)<br />
twijfel) Femoralispols ná de radialispols<br />
Radialispols(en) Op indicatie Tachycardie (hoofdstuk 4.6.4)<br />
(bij afwijkende hartslag of afwijkende Bradycardie (hoofdstuk 4.6.4)<br />
femoralispols) Irregulariteit<br />
Verschil intensiteit linker - rechter<br />
radialispols (links zwakkere pols)<br />
Lever Op indicatie Hepatomegalie<br />
(bij verschijnselen hartfalen) ( 2 cm onder ribbenboog)<br />
Milt Op indicatie Splenomegalie<br />
(bij verschijnselen hartfalen) ( 2 cm onder ribbenboog)<br />
Precordiaal Op indicatie Afwijkende ictus cordis<br />
(bij hartgeruis) Thrill<br />
Hals Op indicatie Voortgeleiding thrill over<br />
Suprasternaal (bij hartgeruis) carotiden en suprasternaal<br />
4.8 Hartfalen<br />
54<br />
Hartfalen (decompensatio cordis) wordt gedefinieerd als de toestand waarbij het hart<br />
niet (meer) in staat is een op de zuurstofbehoefte van het organisme afgestemde hoeveelheid<br />
bloed rond te pompen (absoluut of relatief falende pompfunctie).<br />
Als oorzaken worden genoemd:<br />
1 Pathologische toestand van de hartspier zelf<br />
2 Mechanische overbelasting van de pompfunctie (hypertensie, hartinfarct e.a.)<br />
3 Biochemische verstoring van het interne milieu
Change language