richtlijn Vroegtijdige opsporing aangeboren hartafwijkingen
richtlijn Vroegtijdige opsporing aangeboren hartafwijkingen
richtlijn Vroegtijdige opsporing aangeboren hartafwijkingen
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
JGZ-standaard / <strong>Vroegtijdige</strong> <strong>opsporing</strong> van <strong>aangeboren</strong> <strong>hartafwijkingen</strong> 0-19 jaar<br />
93<br />
BIJLAGE 3<br />
PROTOCOL VOOR HET ZUIGELINGENHUISBEZOEK DOOR DE VERPLEEGKUNDIGE JGZ<br />
Het huisbezoek van de verpleegkundige JGZ in de tweede levensweek kan een<br />
belangrijke rol spelen bij de tijdige <strong>opsporing</strong> van <strong>aangeboren</strong> <strong>hartafwijkingen</strong>.<br />
Voorwaarde is dat men systematisch te werk gaat. In dit protocol staat beschreven<br />
aan welke aspecten van anamnese en onderzoek aandacht besteed moet worden en<br />
op welke wijze dit het beste kan gebeuren.<br />
Anamnese<br />
Voor de <strong>opsporing</strong> van <strong>aangeboren</strong> <strong>hartafwijkingen</strong> zijn in deze periode anamnestische<br />
kindgegevens het meest belangrijk. Risicofactoren kunnen een aanwijzing geven<br />
voor een hartafwijking in combinatie met andere gegevens.<br />
Tabel 1. Uitgebreide cardiale anamnese: gegevens die kunnen wijzen op een <strong>aangeboren</strong><br />
hartafwijking; cursief gedrukt zijn de factoren die een sterk verhoogde kans op een <strong>aangeboren</strong><br />
hartafwijking geven.<br />
Anamnese Wat is afwijkend?<br />
Zwangerschap Infectieziekte (Rubella)<br />
Diabetes mellitus (suikerziekte)<br />
Medicijngebruik (lithium, phenytoïne)<br />
Verslavingen (roken, alcohol, drugs)<br />
Familie Aangeboren <strong>hartafwijkingen</strong><br />
Syndromale afwijkingen<br />
Wiegendood/plotselinge dood<br />
Spierziekten<br />
Inspanningstolerantie Tijdens voeden of bij inspanning (bijvoorbeeld huilen):<br />
Snel vermoeid<br />
Transpireren<br />
Snelle ademhaling<br />
Wel honger, maar krijgt fles niet leeg<br />
Stopt met drinken aan de borst<br />
Blauwe of grauwe huidskleur<br />
Algemene indruk ‘Ontevreden’ (bij zuigeling) en ongezonde indruk<br />
van ouders<br />
Luchtwegen/ademhaling Herhaalde onderste luchtweginfecties
Change language