richtlijn Vroegtijdige opsporing aangeboren hartafwijkingen
richtlijn Vroegtijdige opsporing aangeboren hartafwijkingen
richtlijn Vroegtijdige opsporing aangeboren hartafwijkingen
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
JGZ-standaard / <strong>Vroegtijdige</strong> <strong>opsporing</strong> van <strong>aangeboren</strong> <strong>hartafwijkingen</strong> 0-19 jaar<br />
HOOFDSTUK 8<br />
CONCLUSIES EN AANBEVELINGEN<br />
8.1 Conclusies<br />
79<br />
Vroege <strong>opsporing</strong> van <strong>aangeboren</strong> <strong>hartafwijkingen</strong><br />
Vroege <strong>opsporing</strong> van <strong>aangeboren</strong> <strong>hartafwijkingen</strong> is zinvol omdat de meeste hiervan<br />
goed te behandelen zijn en omdat door vroegtijdige behandeling ernstige complicaties<br />
voorkomen kunnen worden.<br />
Methode van onderzoek: screening<br />
Anamnese en lichamelijk onderzoek vormen samen een betrouwbare methode voor<br />
het opsporen van <strong>aangeboren</strong> <strong>hartafwijkingen</strong>, mits uitgevoerd volgens een gestandaardiseerd<br />
protocol en door goed geschoolde artsen en verpleegkundigen.<br />
Gestandaardiseerde werkwijze<br />
Om zoveel mogelijk kinderen met een <strong>aangeboren</strong> hartafwijking tijdig op te sporen<br />
moet landelijk op uniforme wijze worden gehandeld wat betreft de methode van<br />
<strong>opsporing</strong>, registratie, advisering, controle en verwijzing.<br />
Contactmomenten<br />
De meeste <strong>aangeboren</strong> <strong>hartafwijkingen</strong> manifesteren zich in de neonatale periode.<br />
Gezien het belang van nauwkeurig onderzoek in deze periode dient de verpleegkundige<br />
JGZ vóór het einde van de tweede levensweek een huisbezoek te brengen en<br />
dient de arts JGZ het kind vóór het einde van de eerste levensmaand te onderzoeken.<br />
Er is geen wetenschappelijke onderbouwing voor de leeftijden waarop onderzoek<br />
naar <strong>aangeboren</strong> <strong>hartafwijkingen</strong> gedaan moet worden. Met de werkgroep is besloten<br />
dat vanuit ‘good practice’ onderzoek naar <strong>aangeboren</strong> <strong>hartafwijkingen</strong> moet worden<br />
gedaan op alle contactmomenten zoals beschreven in het BTP en nog van belang is tot<br />
het laatste contact op het consultatiebureau. Vanaf dat moment wordt het onderzoek<br />
beperkt tot anamnese en inspectie. Gericht onderzoek is geïndiceerd bij klachten die<br />
kunnen wijzen op een (<strong>aangeboren</strong>) hartafwijking. Extra aandacht is nodig voor risicogroepen.<br />
Kwaliteit van leven<br />
Veel kinderen met een gecorrigeerde <strong>aangeboren</strong> hartafwijking kunnen een normaal<br />
leven leiden en voelen zich goed. In een aantal gevallen moet echter wel rekening<br />
gehouden worden met beperkingen. Adviezen met betrekking tot de leefstijl moeten<br />
door de behandelend arts gegeven worden. De JGZ kan ondersteuning en een gedeelte<br />
van de begeleiding bieden.
Change language