Descarca (pdf) - Spitalul Clinic de Urgenta Bagdasar-Arseni, Sectia ...

Patologia tumorală spinală 167
plasmocitom, cu localizări multiple osoase la nivelul vertebrelor şi altor
porţiuni ale scheletului, cu leziuni întinse osteolitice, distrucția osoasă
fi ind manifestarea majoră. La aceasta se adăugă durerile şi apariția semnelor
de compresiune medulară odată cu deformările vertebrale. Explorările
radiologice confi rmă leziunile osteolitice multiple de dimensiuni
variate, iar testele sanguine şi urinare precizează tipul de proteină monoclonală
produsă de mielom. Tratamentul este chirurgical în formele cu
compresiuni neurologice şi asociază de asemenea tratament oncologic
pentru consolidarea vindecării şi alungirea remisiunilor.
Mielom multiplu corp vertebral T11 – IRM secțiuni sagitală (stg.)
și axialǎ (dr.)
3) CORDOMUL este o tumoră malignă situată de obicei
la nivelul liniei mediane a scheletului cu cele mai frecvente localizări
în regiunea sacro-coccigiană, sfeno-occipitală şi mai rară în corpurile
vertebrale localizate cranial de sacru (15%). Poate apare la orice vârstă,
dar frecvența maximă se înregistrează după 50 de ani. Simptomatologia
este caracterizată de dureri lombare şi sacrate cu agravare progresivă în
decurs de câteva luni. Ulterior apar semne de suferinţă ale cozii de cal
cu tulburări sfi ncteriene (retenţie urinară şi constipaţie), tenesme rectale,
dureri perineale. Explorările radiologice arată leziuni osteolitice cu
dipariția mai multor segmente sacrate sau vertebrale cu reacţie de osteocondensare
care delimitează periferic lizele osoase. Examenul IRM