Descarca (pdf) - Spitalul Clinic de Urgenta Bagdasar-Arseni, Sectia ...

More documents

Recommendations

Info

202 Neurochirurgie În cazul diagnosticării unui pneumotorax deschis sau cu supapă sau a unui hemotorax se practică evacuarea acestuia în urgenţă. Traumatismele intraabdominale soldate cu leziuni ale organelor interne (ruptură de splină, fi cat, mezenter, vezică urinară) necesită intervenţie chirurgicală de urgenţa. Traumatismul cranio-cerebral grav (GCS
Politraumatisme 203 raportat o mortalitate între 3–27% la copiii ce au suferit un politraumatism, iar decesul a fost frecvent corelat cu severitatea traumatismlui cranio-cerebral. Stabilizarea iniţială a copilului politraumatizat în faza de pre-spital este asemănătoarea cu cea a adultului. Copilul este rapid stabilizat, fracturile sunt imobilizate, apoi este rapid transportat într-o unitate spitalicească de profi l. Stabilizarea coloanei cervicale se face la locul accidentului prin montarea unui guler cervical. Există multiple scale de evaluare pentru copilului politraumatizat, dar scala ISS (Injury Severity Score) este cel mai uşor de folosit în aceste cazuri. Acidoza, hipotermia şi coagulopatia („triad of death”) pot apărea la pacienţii politraumatizaţi din cauza hipovolemiei şi a răspunsului sistemic la politraumatism. Deoarece multe politraumatisme pediatrice rezultă prin mecanisme contuzive, sângerarea este cel mai comun internă, iar hipovolemia poate fi subestimată, de accea este nevoie măsurarea presiunii sangvine şi a ritmului cardiac. La copii cele mai comune cazuri de politraumatisme sunt căderea de la înălţime şi accidentele rutiere. Contuziile cerebrale apar la cca 17% din politraumatisme şi sunt cele mai comune cauze de disabilităţi pe termen lung. Tratamentul de primă intenţie la copiii cu TCC include: Ridicarea extremităţii cefalice Hiperventilaţia pacientului intubat Restricţia de fl uide Stablizarea fracturilor Traumatismele abdominale apar între 8-27% din pacienţii politraumatizaţi. Deoarece în general copiii sunt în general sănătoşi clinic, ei pot rămâne stabili iniţial, în ciuda leziunilor semnifi cative. Echimoza peretelui abdominal indică leziune severă viscerală sau a coloanei dar poate fi adesea absentă. Examinarea prin CT este metoda de elecţie în evaluarea patologiei traumatice intra-abdominale. Traumatismele toracice apar în 5–12% dintre politraumatismele la copii, cele mai comune fi ind contuziile pulmonare, urmate apoi de fracturi costale şi hemo/pneumotorax. Fracturile extremităţilor constituie aproximativ 76% din cazurile cu politraumatisme. Deşi constituie rar cauză de mortalitate ele sunt adesea o componentă importantă a injuriei iniţiale şi a morbidităţii pe termen lung la copiii politraumatizaţi.
Page 3 and 4:
PROF. DR. MIRCEA RADU GORGAN NEUROC
Page 5 and 6:
PREFAȚǍ Aceastǎ lucrare se adres
Page 7 and 8:
Patologia neurochirurgicală trauma
Page 9 and 10:
Page 11 and 12:
Page 13 and 14:
Page 15 and 16:
Page 17 and 18:
Page 19 and 20:
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25 and 26:
Page 27 and 28:
Patologia tumorală intracraniană
Page 29 and 30:
Page 31 and 32:
Page 33 and 34:
Page 35 and 36:
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
Page 41 and 42:
Page 43 and 44:
Page 45 and 46:
Page 47 and 48:
Page 49 and 50:
Page 51 and 52:
Page 53 and 54:
Page 55 and 56:
Page 57 and 58:
Page 59 and 60:
Page 61 and 62:
Page 63 and 64:
Page 65 and 66:
Page 67 and 68:
Page 69 and 70:
Page 71 and 72:
Page 73 and 74:
Page 75 and 76:
Page 77 and 78:
Page 79 and 80:
Page 81 and 82:
Page 83 and 84:
Page 85 and 86:
Page 87 and 88:
Patologia vasculară cerebrală 85
Page 89 and 90:
Page 91 and 92:
Page 93 and 94:
Page 95 and 96:
Page 97 and 98:
Page 99 and 100:
Page 101 and 102:
Page 103 and 104:
Page 105 and 106:
Page 107 and 108:
Page 109 and 110:
Hidrocefalia 107 CAPITOLUL IV HIDRO
Page 111 and 112:
Hidrocefalia 109 prenatale şi post
Page 113 and 114:
Hidrocefalia 111 Exemple de valve d
Page 115 and 116:
Patologia neurochirurgicală infec
Page 117 and 118:
Page 119 and 120:
Page 121 and 122:
Page 123 and 124:
Page 125 and 126:
Page 127 and 128:
Page 129 and 130:
Traumatismele vertebro-medulare 127
Page 131 and 132:
Page 133 and 134:
Page 135 and 136:
Page 137 and 138:
Page 139 and 140:
Page 141 and 142:
Page 143 and 144:
Page 145 and 146:
Patologia degenerativă spinală 14
Page 147 and 148:
Page 149 and 150:
Page 151 and 152:
Page 153 and 154: Patologia degenerativă spinală 15
Page 161 and 162: Malformațiile vasculare spinale 15
Page 163 and 164: Malformațiile vasculare spinale 16
Page 165 and 166: Patologia tumorală spinală 163 CA
Page 167 and 168: Patologia tumorală spinală 165 ti
Page 169 and 170: Patologia tumorală spinală 167 pl
Page 171 and 172: Patologia tumorală spinală 169 pr
Page 173 and 174: Patologia tumorală spinală 171 sp
Page 175 and 176: Patologia tumorală spinală 173 L1
Page 177 and 178: Patologia tumorală spinală 175 te
Page 179 and 180: Patologia tumorală spinală 177 3.
Page 181 and 182: Siringomielia 179 CAPITOLUL X SIRIN
Page 183 and 184: Siringomielia 181 spinǎrii. 4. EMG
Page 185 and 186: Politraumatisme 183 CAPITOLUL X POL
Page 187 and 188: Politraumatisme 185 Ambele mecanism
Page 189 and 190: Politraumatisme 187 rilizează (cum
Page 191 and 192: Politraumatisme 189 Reumplerea capi
Page 193 and 194: Politraumatisme 191 Arsuri de grad
Page 195 and 196: Politraumatisme 193 Contuzii ale pe
Page 197 and 198: Politraumatisme 195 sanguine ureea
Page 199 and 200: Politraumatisme 197 ale unei posibi
Page 201 and 202: Politraumatisme 199 pentru plăgi p
Page 203: Politraumatisme 201 determinarea un
Page 207 and 208: Patologia neurochirurgicală a sist
Page 225 and 226: Anomalii congenitale și de dezvolt
Page 243 and 244: Neurochirurgia funcțională și st
Page 255 and 256:
Neurochirurgia funcțională și st
Page 257 and 258:
Page 259 and 260:
Page 261 and 262:
BIBLIOGRAFIE 1. Adam O Hebb, Cushim
Page 263 and 264:
40. Greenberg S Mark, Handbook of N
show all

Descarca (pdf) - Spitalul Clinic de Urgenta Bagdasar-Arseni, Sectia ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?