BULETINUL POMPIERILOR - IGSU

ACORDAREA PRIMULUI AJUTOR ÎN SITUAŢII SPECIFICEACCIDENTELORPROVOCATE ÎN TIMPUL SAU DIN CAUZA INCENDIILOR(ARSURI, INTOXICAŢII)Colonel ing. Adrian-Ovidiu ONOFREIInspectoratul pentru Situaţii de Urgenţă „Dealul Spirii“ al Municipiului BucureştiSubject 7: The paper presents first aid methods for cases specific for accidents occurred during or as aconsequence of fire (burns, intoxication).Pe timpul şi/sau din cauza incendiilor persoanele aflate în spaţiul în care a izbucnit, în cele vecine, oricând se intervine la operaţiunile impuse de stingere a incendiilor, pot suferi unele traumatisme (vătămăricorporale) sau chiar pot să-şi piardă viaţa.Printre cele mai frecvente afecţiuni suferite de oameni în timpul şi din cauza incendiilor se enumerăarsurile şi intoxicaţiile.Primul ajutor acordat în cazul arsurilorArsura este o leziune determinată de agenţi termici (foc, lichide fierbinţi etc.), chimici, (acizi, baze),electrici, radioactivi etc. În funcţie de profunzimea leziunii se întâlnesc:a) arsurile de gradul I - limitate de straturile superficiale ale pielii (pielea este roşie şi ustură), exemplultipic îl reprezintă arsura solară, provocată de expunerea prelungită la soare a pielii neantrenate;b) arsurile de gradul II cuprind grosimea pielii; pe piele, în regiunea arsă apar băşici cu conţinut seros,(gălbui), hematic; pe lângă durerea mare pe care o resimte victima, pericolul principal constă în infectareaconţinutului veziculelor;c) arsurile de gradul III în care leziunile depăşesc grosimea pielii, distrugând şi straturile mai profunde:grăsime, muşchi, vase, nervi, până la os;d) arsurile de gradul IV sunt cele care afectează cel mai greu corpul uman, pielea şi muşchii, fiind arsepână la carbonizare profundă.Atenţia specială care trebuie acordată arsurilor este impusă de intensitatea deosebită a durerii, de pierderea unei mari cantităţi de lichide (săruri şi proteine) prin suprafaţa arsă şi de faptul că prin rănile create sedeschide o poartă largă microbilor, care găsesc în zonele arse un mediu propice de dezvoltare, producândinfecţiile secundare.Primul ajutor va fi subordonat măsurilor de combatere a celor trei mari aspecte:- focul se va stinge aruncând peste victimă sau rostogolind-o pe pământ; formula ideală rămâne totuşifolosirea stingătorului; pentru calmarea durerilor, bolnavul va lua calmante; pentru reducerea pierderilor delichide şi săruri se vor da victimei cantităţi mari de lichide, în nici un caz nu se va încerca dezbrăcarea victimeipentru că odată cu hainele carbonizate s-ar desprinde şi fâşii de piele, ceea ce ar mări suprafaţa pierderilor delichide;- pentru prevenirea infecţiilor, zonele descoperite de tegument ars vor fi spălate cu apă sterilizată şi săpun,apoi bandajate; zonele afectate se acoperă în final cu comprese sterile sau dacă suprafeţele sunt întinse, cu uncearşaf curat; s-a demonstrat că arsurile care au cuprins peste 10% din suprafaţa totală a pielii reprezintăpericole pentru însăşi viaţa bolnavului însă arsurile ce cuprind peste 35% din suprafaţa totală a pielii suntmortale.Şansele de supravieţuire sunt date de tratamentele moderne care se aplică numai în spitalele specializate.În cazul arsurilor chimice după stabilirea exactă a substanţelor care le-au provocat, se va utiliza antidotulcorespunzător, astfel:- când arsura a fost provocată de acizi, rana se spală cu soluţie de bicarbonat de sodiu 3 – 5%;49