I nneh å ll
I nneh å ll
I nneh å ll
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
där grundläggande uppgifter om det svenska<br />
behandlingssystemet har samlats in p<strong>å</strong> ett likformigt<br />
sätt fr<strong>å</strong>n behandlingsenheter av varierande<br />
typ och med olika ägarskapsformer.<br />
Tanken har varit att pröva om en kartläggning<br />
med denna uppläggning kan utgöra en mode<strong>ll</strong><br />
för att kontinuerligt följa utvecklingen<br />
inom den samlade missbrukarv<strong>å</strong>rden. En annan<br />
tanke har varit att försöka skapa en ram<br />
för vidare urvals- och fördjupningsstudier<br />
samt eventue<strong>ll</strong>t även ett sökbart register över<br />
a<strong>ll</strong>a existerande behandlingsenheter.<br />
Det amerikanska uppföljningssystemet,<br />
Uniform Facility Data Set (UFDS), som har<br />
varit i bruk sedan 1990 har varit förebild för<br />
utformningen av Socialstyrelsens kartläggning.<br />
Vi har gjort en översättning och anpassning<br />
ti<strong>ll</strong> svensk missbrukarv<strong>å</strong>rd av det undersökningsinstrument<br />
som använts i detta system.<br />
En likformig och samtidig kartläggning<br />
av behandlingssystemet<br />
Enheterna i behandlingssystemet har, oavsett<br />
v<strong>å</strong>rdform, undersökts med ett och samma instrument<br />
(specialversioner har dock använts<br />
för tv<strong>å</strong>ngsv<strong>å</strong>rds- respektive kriminalv<strong>å</strong>rdsenheter).<br />
Syftet med denna uppläggning är att<br />
kartläggningen ska ge en samlad och likformig<br />
information om behandlingssystemet, s<strong>å</strong><br />
att det kan studeras ur flera olika dimensioner:<br />
öppenv<strong>å</strong>rd – slutenv<strong>å</strong>rd, socialtjänst –<br />
sjukv<strong>å</strong>rd – kriminalv<strong>å</strong>rd, privat v<strong>å</strong>rd – offentlig<br />
v<strong>å</strong>rd. Ambitionen har s<strong>å</strong>ledes varit att redovisa<br />
grundläggande och jämförbar information<br />
om samtliga specialiserade behandlingsverksamheter<br />
i landet. Uppgifterna ska<strong>ll</strong> uppdateras<br />
genom regelbundet <strong>å</strong>terkommande<br />
kartläggningar. P<strong>å</strong> det sättet är det möjligt att<br />
skapa tidsserier, s<strong>å</strong> att förändringar över längre<br />
tid kan urskiljas.<br />
Kartläggningen har genomförts med ett relativt<br />
kortfattat fr<strong>å</strong>geformulär, och distribuerats<br />
som en postenkät, adresserad direkt ti<strong>ll</strong> enskil-<br />
da, identifierade behandlingsenheter. Kartläggningen<br />
är genomförd p<strong>å</strong> s<strong>å</strong> l<strong>å</strong>g enhetsniv<strong>å</strong> som<br />
möjligt, för att ing<strong>å</strong>ende spegla den variation<br />
som finns inom behandlingssystemet. Detta<br />
innebär att uppgifterna har lämnats direkt av<br />
enskilda r<strong>å</strong>dgivningsbyr<strong>å</strong>er, behandlingshem,<br />
sjukhusavdelningar etc. Även om ambitionen<br />
har varit att enbart f<strong>å</strong> svar fr<strong>å</strong>n enskilda enheter,<br />
har i viss omfattning (10 %) svar lämnats<br />
som avser fler än en enhet.<br />
Enbart ”behandling” styrande<br />
A<strong>ll</strong> verksamhet som inriktas p<strong>å</strong> gruppen alkohol-<br />
och drogmissbrukare bedrivs dock inte<br />
med ambitionen att genom behandlingsinsatser<br />
försöka <strong>å</strong>stadkomma en förändring av enskilda<br />
individers beteende. M<strong>å</strong>nga verksamheter<br />
arbetar med förebyggande insatser, erbjuder<br />
ett skyddat boende e<strong>ll</strong>er ger insatser av<br />
stödjande och omv<strong>å</strong>rdande karaktär. Detta<br />
slags verksamheter ing<strong>å</strong>r inte i m<strong>å</strong>lgruppen för<br />
denna kartläggning.<br />
M<strong>å</strong>lgruppen var enheter som anser sig bedriva<br />
missbruksbehandling, dvs. verksamheter<br />
med en uttalad förändringsambition, i enlighet<br />
med en given definition. ”Behandling<br />
av missbruk” har i kartläggningen definierats<br />
som: insatser som inriktas p<strong>å</strong> att initiera och<br />
vidmakth<strong>å</strong><strong>ll</strong>a att enskilda individer kommer<br />
ifr<strong>å</strong>n sitt missbruk och att förhindra <strong>å</strong>terfa<strong>ll</strong>, inklusive<br />
medicinskt övervakad avgiftning.<br />
Vi har valt att l<strong>å</strong>ta kartläggningen enbart<br />
omfatta enheter med en uttalad behandlingsinriktning<br />
av tv<strong>å</strong> anledningar. Den ena är att<br />
vi velat fokusera p<strong>å</strong> verksamheter som syftar<br />
ti<strong>ll</strong>, och ocks<strong>å</strong> genomför ändam<strong>å</strong>lsenliga insatser<br />
för, att <strong>å</strong>stadkomma en förändring av<br />
enskilda individers missbruks- e<strong>ll</strong>er beroendeproblematik.<br />
Den andra är att vi s<strong>å</strong> l<strong>å</strong>ngt som<br />
möjligt velat undvika en dubbelräkning av<br />
aktue<strong>ll</strong>a klienter/patienter vid mätdagen<br />
(m<strong>å</strong>nga missbrukare kan ju vara aktue<strong>ll</strong>a b<strong>å</strong>de<br />
i behandlingsenheter och i mer stödinriktade<br />
enheter).<br />
NORDISK ALKOHOL- & NARKOTIKATIDSKRIFT VOL. 18, 2001 ( 2 ) 191