Medycyna Wieku Rozwojowego

More documents

Recommendations

Info

Analiza wybranych czynników ryzyka zahamowania tempa wzrastania u dzieci po przeszczepie Celem pracy by∏a ocena roli napromieniania OUN oraz bezpoÊredniego wp∏ywu chemioterapii stosowanej w trakcie kondycjonowania na zahamowanie tempa wzrastania. Krótki czas obserwacji po HSCT móg∏ jeszcze nie ujawniç niskoros∏oÊci u badanych dzieci. Wyodr´bniono wić grup´ pacjentów, dla których odnotowano spadek pozycji centylowej w zakresie zahamowania tempa wzrastania o przynajmniej jedno odchylenie standardowe (SDS). MATERIA¸Y I METODY Grup´ badanà tworzy∏o 30 dzieci (19 dziewczynek i 11 ch∏opców) w wieku od 2 do 20 lat (Êrednia 11,8 lat, SD=5,13) po przeszczepie komórek hematopoetycznych w latach 1995-2003. Autotransplantacj´ przeprowadzono w 9 przypadkach, natomiast allotransplantacj´ u 21 dzieci (od zgodnych dawców rodzinnych – 10, od cz´Êciowo zgodnych w HLA dawców rodzinnych – 5, zgodnych dawców niespokrewnionych – 6). W badanej grupie rozpoznano: ostrà bia∏aczk´ mieloblastycznà (AML – Acute Myelogenus Leukemia) – 12, ostrà bia∏aczk´ limfoblastycznà (ALL – Acute Lymphoblastic Leukemia) – 5, przewlek∏à bia∏aczk´ szpikowà (CML – Chronic Myelogenus Leukemia) – 4, zespo∏y mielodysplastyczne (MDS – Myelodysplastic Syndromes) – 2, ch∏oniaki nieziarnicze (NHL – Non-Hodgkin’s Lymphoma) – 2 oraz m∏odzieƒczà bia∏aczk´ mielomonocytowà (JMML – Juvenile Myelomonocytic Leukemia), ci´˝kà postaç anemii aplastycznej (SAA – Severe Aplastic Anemia), ci´˝ki wrodzony niedobór odpornoÊci (SCID – Severe Combined Immunodeficiency), neuroblastom´ (NBL – Neuroblastoma), zespó∏ hipereozynofilowy (HES – Hypereosinophilic Syndrome). Przeszczep poprzedzono wysokodawkowanà chemioterapià o sk∏adzie zale˝nym od choroby podstawowej. Najcz´Êciej stosowano: busulfan w po∏czeniu z melfalanem – BU/MEL(8) oraz cyklofosfamid, busulfan i etopozyd – CY/BU/VP(6). U 10 pacjentów przeprowadzono napromienianie OUN w dawce 18Gy oraz u 4 w dawce 24 Gy, dwoje dzieci poddano TBI w dawce 12 Gy. U 15 dzieci zastosowano steroidoterapi´ w okresie nie krótszym ni˝ 28 dni. Oznaczono st´˝enie TSH, fT 3, fT 4, wykonano test z TRH, IGF-1, IGFBP-3, oraz testy stymulacyjne wyrzutu hormonu wzrostu po glukagonie. U wszystkich dzieci okre- Êlono wiek kostny na podstawie zdjćia radiologicznego d∏oni nie dominujàcej. U dzieci w wieku powy˝ej 12 lat oceniano przebieg procesu dojrzewania, oznaczono st´˝enie gonadotropin (LH, FSH), estradiolu lub testosteronu oraz test stymulacji dekapeptylem LHRH. Do analizy procesu wzrastania pos∏u˝ono si´ wynikami badaƒ bilansowych przed przeszczepem, a tak˝e rocznymi przyrostami wysokoÊci po HSCT (Êrednio w okresie trzech lat). Natomiast informacje o wzroÊcie rodziców uzyskano z przeprowadzonych badaƒ ankietowych. Stan od˝ywienia dzieci oceniano w okresie poprzedzajàcym przeszczep (od 12 do 5 miesićy przed HSCT) i w czasie badania endokrynologicznego (Êrednio 31,59 ± 20,54 miesićy od przeszczepu) wykorzystujàc wskaênik stanu od˝ywienia WLI oraz indeks wzgl´dnej masy cia∏a BMI. Wskaênik WLI okreÊla nale˝nà mas´ cia∏a w zale˝noÊci od wysokoÊci i wieku dziecka, przyjmujàc wartoÊç poni- ˝ej 90 jako punkt odcićia (1). Wskaênik wzgl´dnej masy cia∏a BMI wyliczono wg obowiàzujàcego wzoru; jego wartoÊç odniesiono do siatek centylowych BMI. 843
844 Dorota Wójcik i wsp. WYNIKI 1 Wszystkie dzieci by∏y urodzone o czasie z prawid∏owà masà urodzeniowà i d∏ugoÊcià cia∏a. Niski wzrost stwierdzono u 3 pacjentów (wzrost przed i po przeszczepie
Page 1 and 2:
MEDYCYNA Wieku Rozwojowego Dawniej
Page 3 and 4:
MEDYCYNA WIEKU ROZWOJOWEGO/DEYELOPM
Page 5 and 6:
580 Spis treÊci Olga Rutynowska-Pr
Page 7 and 8:
582 Spis treÊci Katarzyna Pawelec,
Page 9 and 10:
584 Contents Joanna Stefanowicz, Ew
Page 11 and 12:
586 Contents Katarzyna Pawelec, Mic
Page 13 and 14:
588 Krzysztof Szmyd i wsp. MEAN LEV
Page 15 and 16:
590 Krzysztof Szmyd i wsp. nojàdro
Page 17 and 18:
592 Krzysztof Szmyd i wsp. równani
Page 20 and 21:
Medycyna Wieku Rozwojowego, 2006, X
Page 22 and 23:
Wrodzona bia∏aczka i przemijajàc
Page 24 and 25:
Wrodzona bia∏aczka i przemijajàc
Page 26:
Poziom ekspresji genu c-myb w komó
Page 29 and 30:
604 Monika Pogorza∏a i wsp. IMATI
Page 31 and 32:
606 Monika Pogorza∏a i wsp. Po ws
Page 33 and 34:
608 Prawdopodobieƒstwo braku remis
Page 35 and 36:
610 Monika Pogorza∏a i wsp. DYSKU
Page 37 and 38:
612 Monika Pogorza∏a i wsp. 15. G
Page 39 and 40:
614 Teresa Stachowicz-Stencel i wsp
Page 41 and 42:
Page 43 and 44:
Page 45 and 46:
Page 48 and 49:
Page 50 and 51:
Ocena funkcji spermatogenezy i ster
Page 52 and 53:
Page 54 and 55:
Page 56 and 57:
Page 58 and 59:
Charakterystyka kliniczna i wyniki
Page 60 and 61:
Page 62 and 63:
Page 64 and 65:
Page 66 and 67:
Tissue markers of Epstein-Barr viru
Page 68 and 69:
Page 70 and 71:
Page 72 and 73:
Page 74 and 75:
Page 76 and 77:
Problemy leczenia nerczaka zarodkow
Page 78 and 79:
Problemy leczenia nerczaka zarodkow
Page 80 and 81:
Page 82 and 83:
Próba leczenia zachowawczego u pac
Page 84 and 85:
Tabela II. Charakterystyka pacjent
Page 86 and 87:
Page 88:
Page 91 and 92:
666 Ma∏gorzata Szumera i wsp. PUL
Page 93 and 94:
668 Ma∏gorzata Szumera i wsp. Tab
Page 95 and 96:
670 Ma∏gorzata Szumera i wsp. W a
Page 97 and 98:
672 Ma∏gorzata Szumera i wsp. kt
Page 99 and 100:
674 Ma∏gorzata Szumera i wsp. WNI
Page 102 and 103:
Page 104 and 105:
Wrodzony nerczak mezoblastyczny: kl
Page 106 and 107:
Page 108 and 109:
Page 110 and 111:
Page 112 and 113:
Page 114 and 115:
Wyniki leczenia pacjentów z guzami
Page 116 and 117:
Page 118 and 119:
Page 120 and 121:
Page 122 and 123:
Page 124 and 125:
Page 126 and 127:
Dzieci z neurofibromatozà typu 1 (
Page 128 and 129:
Page 130 and 131:
Page 132 and 133:
Page 134:
Page 137 and 138:
712 Danuta Perek i wsp. U 48 pacjen
Page 139 and 140:
714 Danuta Perek i wsp. niedojrza
Page 141 and 142:
716 Danuta Perek i wsp. zaawansowan
Page 143 and 144:
718 Rodzaj nowotworu Tumour types G
Page 145 and 146:
720 Danuta Perek i wsp. Tabela IV.
Page 147 and 148:
722 Danuta Perek i wsp. U najm∏od
Page 150 and 151:
Page 152 and 153:
Nowotwory u m∏odzie˝y w wieku 15
Page 154 and 155:
Page 156 and 157:
Page 158 and 159:
Page 160:
Page 163 and 164:
738 Katarzyna Sznurkowska i wsp. sk
Page 165 and 166:
740 Katarzyna Sznurkowska i wsp. Ba
Page 167 and 168:
742 Katarzyna Sznurkowska i wsp. DY
Page 169 and 170:
744 Katarzyna Sznurkowska i wsp. 6.
Page 171 and 172:
746 El˝bieta Dro˝yƒska i wsp. Ma
Page 173 and 174:
748 El˝bieta Dro˝yƒska i wsp. i
Page 175 and 176:
750 G´stoÊç naczyƒ Microvascula
Page 177 and 178:
752 El˝bieta Dro˝yƒska i wsp. Pr
Page 179 and 180:
754 El˝bieta Dro˝yƒska i wsp. ka
Page 182 and 183:
Page 184 and 185:
Przed implantacjà CDD w trakcie ro
Page 186 and 187:
Czas utrzymania dost´pu wynosi∏
Page 188 and 189:
Centralne dost´py do˝ylne u dziec
Page 190:
Centralne dost´py do˝ylne u dziec
Page 193 and 194:
768 Teresa Jackowska i wsp. USEFULN
Page 195 and 196:
770 Teresa Jackowska i wsp. cyklino
Page 197 and 198:
772 Teresa Jackowska i wsp. Êci uz
Page 199 and 200:
774 Teresa Jackowska i wsp. morbidi
Page 201 and 202:
776 Agnieszka Zaucha-Pra˝mo i wsp.
Page 203 and 204:
Page 205 and 206:
780 Kumulowana prop. prze˝ywajàcy
Page 207 and 208:
Page 209 and 210:
Page 211 and 212:
786 Katarzyna Drabko i wsp. Najcz´
Page 213 and 214:
788 Katarzyna Drabko i wsp. Tabela
Page 215 and 216:
790 Prawdopodobieƒstwo prze˝ycia
Page 217 and 218: 792 Katarzyna Drabko i wsp. 2. Appe
Page 219 and 220: 794 Joanna Ptaszyƒska i wsp. SURGI
Page 221 and 222: 796 Joanna Ptaszyƒska i wsp. Tabel
Page 223 and 224: 798 Tabela III. Pacjenci z trombocy
Page 225 and 226: 800 liczba dni hospitalizacji days
Page 228 and 229: Medycyna Wieku Rozwojowego, 2006, X
Page 230 and 231: Nowotwory z∏oÊliwe zlokalizowane
Page 238 and 239: Z∏oÊliwe nowotwory jàder Conclu
Page 240 and 241: Z∏oÊliwe nowotwory jàder manife
Page 242: Z∏oÊliwe nowotwory jàder PIÂMI
Page 245 and 246: 820 Anna Wakuliƒska i wsp. RESULTS
Page 247 and 248: 822 Anna Wakuliƒska i wsp. Odpowie
Page 249 and 250: 824 OS EFS Anna Wakuliƒska i wsp.
Page 251 and 252: 826 Anna Wakuliƒska i wsp. U 16 pa
Page 253 and 254: 828 Anna Wakuliƒska i wsp. gu R1 u
Page 258 and 259: Efekty leczenia immusupresyjnego ci
Page 260 and 261: Prawdopodobieƒstwo prze˝ycia Cumu
Page 262 and 263: Efekty leczenia immusupresyjnego ci
Page 264: Efekty leczenia immusupresyjnego ci
Page 267: 842 Dorota Wójcik i wsp. ANALYSIS
Page 271 and 272: 846 Dorota Wójcik i wsp. wzgl´du
Page 273 and 274: 848 Dorota Wójcik i wsp. 8. Shinag
Page 275 and 276: 850 Stefan Popadiuk i wsp. S∏owa
Page 277 and 278: 852 Stefan Popadiuk i wsp. ryjnych.
Page 279 and 280: 854 Stefan Popadiuk i wsp. 9. Polic
Page 281 and 282: 856 Stefan Popadiuk i wsp. DOES CHE
Page 283 and 284: 858 Stefan Popadiuk i wsp. gu aktyw
Page 288 and 289: AktywnoÊç enzymów: dysmutazy pon
show all

Medycyna Wieku Rozwojowego

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?