11.04.2013 Views

Medycyna Wieku Rozwojowego

Medycyna Wieku Rozwojowego

Medycyna Wieku Rozwojowego

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Medycyna</strong> <strong>Wieku</strong> <strong>Rozwojowego</strong>, 2006, X, 3 cz´Êç I<br />

Maryna Krawczuk-Rybak 1 , El˝bieta Solarz 1 , Jan Gadomski 2 ,<br />

Micha∏ Matysiak 2 , S∏awomir Wo∏czyƒski 3<br />

OCENA FUNKCJI SPERMATOGENEZY I STEROIDOGENEZY<br />

U M¸ODYCH M¢˚CZYZN LECZONYCH W DZIECI¡STWIE<br />

Z POWODU CH¸ONIAKÓW NIEZIARNICZYCH<br />

I ZIARNICY Z¸OÂLIWEJ<br />

Klinika Onkologii Dzieci´cej<br />

Akademii Medycznej w Bia∏ymstoku1 Kierownik:<br />

prof. dr hab. med. M. Krawczuk-Rybak<br />

Klinika Hematologii i Onkologii Dzieci´cej<br />

Akademii Medycznej w Warszawie2 Kierownik: prof. dr hab. med. M. Matysiak<br />

Zak∏ad Endokrynologii Ginekologicznej<br />

Akademii Medycznej w Bia∏ymstoku3 Kierownik: prof. dr hab. med. S. Wo∏czyƒski3 Streszczenie. Wst´p: chemio-i radioterapia nowotworów powoduje szereg dzia∏aƒ niepo˝àdanych,<br />

mi´dzy innymi uszkadza czynnoÊç gonad prowadzàc do d∏ugotrwa∏ej lub nieodwracalnej<br />

bezp∏odnoÊci.<br />

Cel: ocena spermato-i steroidogenezy u ch∏opców i m∏odych m´˝czyzn leczonych w przesz∏oÊci<br />

z powodu ziarnicy z∏oÊliwej (HL) i nieziarniczych ch∏oniaków z∏oÊliwych (NHL).<br />

Materia∏ i metody: w grupie 31 pacjentów leczonych z powodu HL przed 5,9 ± 3,3 latami,<br />

16 pacjentów po leczeniu z powodu NHL przed 5,4±2,9 latami oraz u 20 zdrowych<br />

m´˝czyzn dokonano oceny wartoÊci hormonów: folikulostymuliny (FSH), luteinizujàcego<br />

(LH), testosteronu (met. immunoenzymatyczne) oraz inhibiny B (metoda<br />

RIA). OkreÊlono równie˝ Êrednià obj´toÊç jàder. U 10 pacjentów wykonano badanie<br />

nasienia.<br />

Wyniki: 1. Pacjenci z NHL oraz HL w stadium zaawansowania I i IIa nie wykazywali nieprawid∏owoÊci<br />

w przeprowadzonych badaniach hormonalnych. 2. U pacjentów z HL w stadium<br />

zaawansowania IIb, IIIb i IV skojarzenie chemio-i radioterapii spowodowa∏o pojawienie<br />

si´ cech Êwiadczàcych o zaburzeniach spermatogenezy (wzrost wartoÊci FSH, obni˝enie<br />

inhibiny B) 3. WartoÊci testosteronu by∏y prawid∏owe u wszystkich pacjentów, a warto-<br />

Êci LH – podwy˝szone u pacjentów z HL w IIIb i IV stadium zaawansowania.<br />

Wnioski: 1. 1.U ch∏opców z ziarnicà z∏oÊliwà kompleksowe leczenie prowadzi w póêniejszym<br />

wieku do zaburzeƒ funkcji gonad, zw∏aszcza procesu spermatogenezy. 2.Leczenie nieziarniczych<br />

ch∏oniaków z∏oÊliwych zasadniczo nie uszkadza czynnoÊci gonady m´skiej. 3.<br />

Nale˝y upowszechniaç stosowanie krioprezerwacji nasienia u m∏odych m´˝czyzn, szczegól-

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!