Sažeci 2. Hrvatskog kongresa medicinske biokemije - Klinički zavod ...

SEKCIJSKA PREDAVANJA
Sažeci 2, Hrvatskog kongresa medicinske biokemije
HITNA STANJA U PULMOLOGIJI
S. Dodig
Specijalna bolnica za bolesti dišnog sustava djece i mladeži Srebrnjak, Zagreb
S2/7
Hitna stanja najbolji su ispit znanja i umijeća za cijeli tim zdravstvenih
djelatnika pa tako i za medicinskog biokemičara koji mora
dobro poznavati opća načela fiziologije i patofiziologije dišnog sustava.
Tim stručnjaka u laboratoriju uvijek treba biti spreman za akutno
ugroženog respiratornog bolesnika koji ima astmu, plućnu emboliju
odnosno plućni infarkt, plućni edem, koji je predoziran lijekovima,
koji je životno ugrožen zbog otrovanja plinovima ili je na bilo koji
način doveden u stanje akutne respiracijske insuficijencije.
Osnovne pretrage kojima se utvrđuje stanje akutnog bolesnika su
pretrage plinova u krvi, pretrage parametara acidobazne ravnoteže i
mjerenje koncentracije elektrolita u serumu. Dobra laboratorijska
praksa pri mjerenju plinova u krvi u mnogome se razlikuje od
svakodnevne prakse kod ostalih biokemijskih pretraga, jer za određivanje
plinova u krvi velika se pozornost treba obratiti na brojne
posebne predanalitičke interferencije povezane s održavanjem analizatora,
uzorkovanjem, eventualnom pohranom uzorka te samom pretragom.
Tumačenju nalaza se posebno treba pristupiti kod bolesnika koji
su na umjetnoj oksigenaciji, kada u obzir treba uzeti količinu udahnutog
kisika i alveo-arterijski gradijent kisika.
BIOCHEMIA MEDICA god. 6, br. 1, 1996 77