Sažeci 2. Hrvatskog kongresa medicinske biokemije - Klinički zavod ...

POSTERSKI RADOVI
Sažeci 2. Hrvatskog kongresa medicinske biokemije
01/P8
UTJECAJ KONCENTRACIJE KALCIJA U OTOPINAMA
ZA DIJALIZU NA KONCENTRACIJE UKUPNOG
KALCIJA, FOSFORA I PARATHORMONA U SERUMU
S. Simek, M. Pauro, M. Pirija, J. Bangov
Opća bolnica Pula
Cilj rada bio je utvrditi hoće li smanjenjem koncentracije kalcija
(Ca) u otopinama za dijalizu doći do pada koncentracije Ca u serumu
te hoće li pri tome biti ublaženi simptomi koji su posljedica hiperkalcemije.
Ispitivanje je izvršeno kod 11 bolesnika na hemodijalizi (HD)
kod kojih je izražena hiperkalcemija (x = 3,23 ± 0,80 mmol/L). Oni su
bili dijalizirani uz upotrebu otopina sa standardnom koncentracijom
Ca (1,875 mmol/L). Odredili smo koncentracije ukupnog Ca, fosfora
(P) i intaktnog parathormona (PTH) prije i nakon četverosatne dijalize.
Zatim su bolesnici u razdoblju od tri mjeseca bili na HD s otopinom s
nižom koncentracijom Ca (1,50 mmol/L). Nakon toga ponovili smo ista
određivanja. Ukupni Ca i P određivani su kolorimetrijski (o-krezolftalein
i molibdat), a PTH imunoradiometrijski. Uporedili smo dobivene
vrijednosti prije i nakon HD s obje otopine. Nađen je statistički
značajan pad u koncentraciji Ca (t = 2,23, p < 0,05). Nije nađena
značajna promjena u koncentraciji P, dok su vrijednosti intaktnog PTH
porasle kod svih bolesnika (prosječno 51%), osobito kod onih s već
izraženim hiperparatireoidizmom. Upotreba otopina za dijalizu s
koncentracijom Ca od 1,50 mmol/L osigurava niže koncentracije Ca u
serumu što dovodi do poboljšanja kvalitete života bolesnika. Međutim,
postoji opasnost da se u dužem razdoblju pojačaju neželjene posljedice
sekundarnog hiperparatireoidizma.
BIOCHEM1A MEDICA god. 6, br. 1, 1996 95