02.06.2015 Views

Sažeci 2. Hrvatskog kongresa medicinske biokemije - Klinički zavod ...

Sažeci 2. Hrvatskog kongresa medicinske biokemije - Klinički zavod ...

Sažeci 2. Hrvatskog kongresa medicinske biokemije - Klinički zavod ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Sažeci</strong> <strong>2.</strong> <strong>Hrvatskog</strong> <strong>kongresa</strong> <strong>medicinske</strong> <strong>biokemije</strong><br />

RADIONICE<br />

cases this result was true positive for rapid troponin T assay and in<br />

5/14 (36%) cases false negative.<br />

Conclusions: As sensitivitv and specificitv of the rapid troponin T<br />

assay are comparable with CK-MB measurements, rapid troponin T<br />

is a simple and useful laboratory tool for the bedside triage in patients<br />

with chest pain.<br />

NOVE SPOZNAJE O DIJAGNOSTICI SRČANOG<br />

INFARKTA: TROPONIN T<br />

E. Topić<br />

R2/2<br />

<strong>Klinički</strong> <strong>zavod</strong> za kemiju Medicinskog fakulteta i KB "Sestre milosrdnice", Zagreb<br />

Razlikovanje akutnog srčanog infarkta, angine pektoris i drugih<br />

srčanih sindroma povezanih s pridruženom simptomatologijom od<br />

bitne je važnosti u strategiji liječenja bolesnika s kardivaskularnim<br />

bolestima. Dosadašnja dijagnostika srčanog infarkta koja prema preporuci<br />

Svjetske zdravstvene organizacije (SZO) uključuje prekardijalnu<br />

bol u trajanju najmanje 30 minuta, specifične promjene u EKG te<br />

porast katalitičke koncentracije enzima (CK, CK-MB, LDH) s tipičnim<br />

promjenama aktivnosti u jedinici vremena, ne prepoznaje oko 4% bolesnika.<br />

Činjenica je da čak 30% bolesnika umire prije nego što dođe<br />

do bolnice.<br />

Napori uloženi posljednjih godina u traženje pouzdanijih dijagnostičkih<br />

mogućnosti doveli su do otkrića novog biološkog pokazatelja<br />

srčanog infarkta, troponina T, te do razvoja metoda za njegovo kvalitativno<br />

dokazivanje odnosno mjerenja njegove koncentracije u krvi.<br />

Troponin T dio je proteinskog kompleksa kontraktilnog aparata u<br />

poprečno prugastoj muskulaturi koji je sastavljen od tri podjedinice:<br />

troponina T, C i I. Troponin T je najveća molekula ovog kompleksa<br />

(37 000 D) i njegova uloga je da veže troponinski lanac tropomiozina<br />

kao i da povezuje susjedne tropomiozinske molekule. Većina troponina<br />

T (94%) vezana je strukturno u mišićnim stanicama, dok je ostatak<br />

slobodan u citoplazmi. Molekula troponina T srčanog mišića razlikuje<br />

se u rasporedu određenih aminokiselina od molekule troponina T u<br />

skeletnoj muskulaturi. Upravo razlika u rasporedu aminokiselina<br />

troponinske molekule omogućila je razvoj imunokemijskih metoda za<br />

dokazivanje i mjerenje koncentracije kardiospecifičnog troponina T u<br />

serumu, plazmi ili punoj krvi.<br />

82 BIOCHEMIA MEDICA god. 6, br. 1, 1996

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!