Sažeci 2. Hrvatskog kongresa medicinske biokemije - Klinički zavod ...
Sažeci 2. Hrvatskog kongresa medicinske biokemije - Klinički zavod ...
Sažeci 2. Hrvatskog kongresa medicinske biokemije - Klinički zavod ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
05/P20<br />
DIJAGNOSTIKA TROMBOCITOPENIJA:<br />
PRIKAZ IN VITRO AGREGACIJE<br />
B. Pavlović<br />
DZ "Trnje", Zagreb<br />
Tijekom jednogodišnjeg razdoblja na području koje pokriva DZ<br />
"Trnje", ustanovili smo pet trombocitopenija in vitro. Broj trombocita<br />
(Trc) u tim uzorcima bio je od 21 do 26 x 10 9 /L.<br />
Materijal i metode: Kompletne krvne slike s brojem Trc i trombocitnim<br />
indeksima radili smo na 20-parametarskom hematološkom<br />
analizatoru SERONO 9020. Uzorci krvi su uzimani s K 3 HEDTA kao<br />
antikoagulansom. Krvni razmazi tih uzoraka, obojeni uobičajenom<br />
MGG metodom, pokazali su da su Trc prisutni u dovoljnom broju,<br />
međutim morfološki promijenjeni. Radilo se o aglutiniranim Trc te ih<br />
nije bilo moguće brojiti ni indirektnom metodom. Budući da bolesnici<br />
nisu imali kliničkih simptoma krvarenja, zaključili smo da se radi o<br />
pseudotrombocitopeniji. Cilj našeg daljnjeg ispitivanja bio je otkrivanje<br />
hladnih aglutinina. U dva uzorka krvi napravili smo trombokinetiku<br />
i ustanovili da se u prve 3 minute stajanjem krvi na sobnoj temperaturi<br />
broj Trc smanjio za 50% od početne vrijednosti, dok se nakon<br />
35 minuta u jednom uzorku i nakon 140 minuta u drugom uzorku<br />
broj Trc smanjio na 21 x 10 9 /L. Daljnjim stajanjem uzoraka broj Trc<br />
se nije mijenjao.<br />
Zaključak: Na prikazanim slučajevima pokazana je složenost dijagnostike<br />
trombocitopenije i potreba za mikroskopskim pregledom krvnog<br />
razmaza u svim novootkrivenim trombocitopenijama. Tek nakon<br />
toga može se pristupiti diferencijalnoj dijagnostici.<br />
BIOCHEMIA MEDICA god. 6, br. 1, 1996 125