Dissertation Rodenbusch_20052011 ohne Lebenslauf

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ZUSAMMENFASSUNG
Sarah Rodenbusch
Makroskopische und histopathologische Untersuchungen am Genitaltrakt sub- und infertiler weiblicher
Rinder im klinischen Kontext unter besonderer Berücksichtigung der Endometriumbiopsie
Institut für Veterinär-Pathologie und Ambulatorische und Geburtshilfliche Tierklinik der Veterinärmedizinischen
Fakultät, Universität Leipzig
Eingereicht im November 2009
98 Seiten, 129 Abbildungen, 63 Tabellen, 145 Literaturangaben, 25 Seiten Anhang
Schlüsselwörter: Uterus, Ovar, Rind, bovine Endometrose, Fruchtbarkeit, Endometriumbiopsie
Ziel der vorliegenden Arbeit war es, den endometrialen Normalbefund inkl. Zellinfiltration und
Funktionsmorphologie im Zyklusverlauf bei fertilen Kühen zu definieren sowie einen Überblick
über Art und Häufigkeit pathologischer Befunde an Ovar, Salpinx und Uterus bei sub- und infertilen
Rindern zu erhalten. Zudem sollte die Bedeutung endometrialer Befunde für die Fruchtbarkeit durch
einen Vergleich mit den bei fertilen Rindern vorliegenden Verhältnissen eingeordnet werden. Darüber
hinaus galt es, das Verfahren der Endometriumbiopsie beim Rind im klinischen Kontext auf
seine Durchführbarkeit unter Praxisbedingungen sowie seine Aussagekraft und Repräsentativität zu
prüfen.
Zur Definition des Normalbefundes der endometrialen Infiltration mit freien Zellen im Zyklusverlauf
wurden Endometriumbioptate von sieben fertilen Kühen („Zyklusgruppe“) an sechs definierten
Tagen des Zyklus entnommen und histologisch untersucht. Die Infiltration mit neutrophilen und
eosinophilen Granulozyten, Lymphozyten, Plasmazellen, Makrophagen und Mastzellen wurde
quantitativ bestimmt und statistisch analysiert. Anhand dieser Daten wurden die Grenzwerte zwischen
der physiologischen zyklischen Selbstreinigung und dem Auftreten einer Endometritis ermittelt:
das Vorhandensein von maximal 20 neutrophilen Granulozyten bzw. bis zu 15 mononukleären
Zellen (Lymphozyten, Plasmazellen, Makrophagen) pro Gesichtsfeld bei 400-facher Vergrößerung
im Bereich des luminalen Epithels und Stratum compactum ist nach den Ergebnissen der vorliegenden
Studie als normal anzusehen.
Um einen Überblick über Art und Häufigkeit pathologischer Befunde am Genitaltrakt weiblicher
Rinder zu erhalten, wurden Ovarien, Eileiter und Uteri von 135 wegen Sub-/Infertililität geschlachteten
Färsen (n=13) und Kühen (n=122) pathologisch-anatomisch und -histologisch untersucht. Bei
58 dieser Tiere erfolgte im Vorfeld eine klinisch-gynäkologische, sonografische und zytologische
Untersuchung. Im Rahmen der pathologisch-anatomischen und -histologischen Untersuchungen
wurden 46 ovarielle Zysten (Gelbkörperzyste: n=25, Follikelzyste: n=21) sowie 16 ovarielle Neoplasien
(Adenom des Rete ovarii: n=12, Granulosazelltumor: n=4) festgestellt. Während die ovariellen
Zysten in der Mehrheit der Fälle bereits klinisch diagnostiziert wurden, konnten alle ovariellen
Neoplasien nur histologisch festgestellt werden. 34 Tiere wiesen eine Salpingitis, 36 Zysten der
Salpinx und sechs Rinder Adhäsionen der Salpinx mit dem Ovar auf. Klinisch-gynäkologisch wurde
keine dieser Veränderungen erfasst. Nur sieben Rinder zeigten histopathologisch ein unverändertes
Endometrium. Der häufigste Befund war die Angiosklerose (n=121), gefolgt von der periglandulären
Fibrose (n=85), der Adenomyose (n=58) und der Endometritis (n=42). Die periglanduläre endometriale
Fibrose des Rindes entspricht hinsichtlich ihrer lichtmikroskopisch zu erfassenden Charakteristika
der Endometrose der Stute und wird deshalb als bovine Endometrose bezeichnet. 64%
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