ICF - Agogis

2. 2. Allgemeine Kodierungsregeln
Die folgenden Regeln sind wesentlich für die korrekte Informationsgewinnung zu den verschiedenen
Anwendungsbereichen der Klassifikation.
Auswahl einer Menge von Kodes, um das Profil eines Individuums abzubilden
Die ICF klassifiziert Gesundheits- und mit Gesundheit zusammenhängende Zustände und erfordert
daher die Zuordnung einer Folge von Kodes, die das Profil der Funktionsfähigkeit einer Person am
besten beschreibt. Die ICF ist keine „Ereignis-Klassifikation“ wie die ICD-10, in der ein bestimmtes
Gesundheitsproblem mit einem einzigen Kode klassifiziert ist. Da bei der Funktionsfähigkeit die Ebene
des Körpers und des Individuums sowie die gesellschaftliche Ebene betroffen sein kann, sollte der
Anwender immer alle Komponenten der Klassifikation in Betracht ziehen, also Körperfunktionen und -
strukturen, Aktivitäten und Partizipation sowie Umweltfaktoren. Da die Annahme nicht praxisgerecht
ist, auf jeden Untersuchungsfall alle möglichen Kodes zu verwenden, werden Anwender in
Abhängigkeit von den Umständen der Untersuchung die für ihre Zwecke wichtigsten Kodes zur
Beschreibung der gesundheitlichen Sachverhalte auswählen.
Kodierung der relevanten Informationen
Kodierte Informationen stehen immer im Zusammenhang mit einem Gesundheitsproblem. Obwohl die
Anwendung der Kodes nicht notwendigerweise bedeutet, die Verknüpfung zwischen dem
Gesundheitsproblem und den kodierten Aspekten der Funktionsfähigkeit und Behinderung
nachzuzeichnen, ist die ICF eine Gesundheitsklassifikation, und deshalb wird irgendeine Art von
Gesundheitsproblem vorausgesetzt. Aus diesem Grund stehen Informationen über die Entscheidung
einer Person darüber, was sie tut und was nicht, nicht im Zusammenhang mit einem
gesundheitsbedingten Problem der Funktionsfähigkeit und sollten nicht kodiert werden. Wenn sich
zum Beispiel eine Person aus anderen als gesundheitlichen Gründen dazu entscheidet, keine neue
Beziehung mit ihren Nachbarn einzugehen, dann ist es ungeeignet, die Kategorie d7200 zu verwenden,
welche die Handlungen einschließt, Beziehungen aufzubauen. Wenn umgekehrt die Entscheidung der
Person mit einem Gesundheitsproblem verknüpft ist (z.B. Depression), dann sollte der Kode benutzt
werden.
Informationen, die das Gefühl des Einbezogenseins einer Person oder ihre Zufriedenheit über das
Niveau ihrer Funktionsfähigkeit widerspiegeln, sind gegenwärtig nicht in der ICF kodiert. Weitere
Forschungen können zu zusätzlichen Beurteilungsmerkmalen führen, die es ermöglichen, diese
Informationen zu kodieren.
Es sollten nur solche Aspekte der Funktionsfähigkeit einer Person kodiert werden, die für einen zuvor
definierten Zeitrahmen relevant sind. Aspekte, die sich auf eine frühere Beurteilung beziehen und nicht
auf die gegenwärtige Beurteilung ausstrahlen, sollten nicht aufgezeichnet werden.
Kodierung expliziter Informationen
Wenn Kodes zugeordnet werden, sollte der Anwender keine Schlussfolgerungen über den
wechselseitigen Zusammenhang zwischen einer Schädigung von Körperfunktionen oder -strukturen,
Beeinträchtigungen der Aktivität oder Beeinträchtigungen der Partizipation [Teilhabe] ziehen. Wenn
zum Beispiel eine Person eine Einschränkung in der Fortbewegung hat, ist die Annahme
ungerechtfertigt, dass die Person eine Schädigung der bewegungsbezogenen Funktionen aufweist. Es ist
ähnlich ungerechtfertigt, aus der Tatsache, dass eine Person in ihrer Leistungsfähigkeit, sich
fortzubewegen, eingeschränkt ist, zu schlussfolgern, dass sie ein Leistungsproblem hat, sich
fortzubewegen. Der Anwender muss getrennt über explizite Informationen zu Körperfunktionen und -
strukturen sowie zur Leistungsfähigkeit und Leistung verfügen (in einigen Fällen, wie zum Beispiel bei
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