ICF - Agogis

eliminieren, sie können aber Beeinträchtigungen der Funktionsfähigkeit in bestimmten Domänen
beseitigen. Diese Art der Kodierung ist besonders nützlich, um festzustellen, wie stark die
Funktionsfähigkeit des Menschen ohne Hilfsmittel eingeschränkt wäre (siehe Kodierungsleitlinien
des Anhangs 2).
5. Schwierigkeiten oder Probleme in diesen Domänen können auftreten, wenn es qualitative oder
quantitative Abweichungen in der Weise gibt, in der ein Mensch diese Domänenfunktionen ausführt.
Beeinträchtigungen der Aktivität oder Partizipation [Teilhabe] werden vor dem Hintergrund
allgemein akzeptierter Bevölkerungsstandards beurteilt. Der Standard oder die Norm, mit der die
Leistungsfähigkeit und Leistung einer Person verglichen wird, ist die eines Menschen ohne ein
vergleichbares Gesundheitsproblem (Krankheit, Gesundheitsstörung oder Verletzung usw.). Die
Einschränkung oder Beeinträchtigung dokumentiert den Gegensatz zwischen der beobachteten und
der erwarteten Leistung. Die erwartete Leistung ist die Bevölkerungsnorm, welche die Erfahrung von
Menschen ohne dieses besondere Gesundheitsproblem repräsentiert. Dieselbe Norm wird beim
Beurteilungsmerkmal der Leistungsfähigkeit verwendet, sodass abgeleitet werden kann, was in der
Umwelt des Menschen getan werden kann, um dessen Leistung zu verbessern.
6. Ein Leistungsproblem kann sich unmittelbar durch die soziale Umwelt ergeben, selbst dann, wenn
die Person keine Schädigung aufweist. Zum Beispiel braucht eine HIV-positive Person ohne jedes
Symptom oder eine Krankheit oder eine Person mit einer genetischen Prädisposition für eine gewisse
Krankheit keine Schädigung aufzuweisen, oder sie kann über eine hinreichende arbeitsbezogene
Leistungsfähigkeit verfügen; dennoch kann es sein, dass sie infolge des verweigerten Zugangs zu
Diensten, infolge von Diskriminierung oder Stigmatisierung nicht arbeitet.
7. Es ist schwierig, zwischen „Aktivitäten“ und „Partizipation [Teilhabe]“ auf der Grundlage der
Domänen der Aktivitäten- und Partizipationskomponente zu unterscheiden. Auch war es auf Grund
der internationalen Abweichungen und Unterschiede in den Konzepten der Fachleute sowie der
theoretischen Grundannahmen nicht möglich, auf der Grundlage der Domänen zwischen
„individueller“ und „gesellschaftlicher“ Perspektive zu differenzieren. Aus diesem Grund stellt die
ICF eine einzige Liste zur Verfügung, die von Anwendern benutzt werden kann, um zwischen
Aktivitäten und Partizipation [Teilhabe] nach eigenen operationalen Regeln zu differenzieren, sofern
dies gewünscht wird. Dies wird weiter in Anhang 3 erklärt. Es gibt vier mögliche Wege, dies zu tun:
(a) Einige Domänen werden als Aktivitäten und andere als Partizipation [Teilhabe] bezeichnet,
wobei keinerlei Überlappungen zugelassen sind;
(b) das gleiche wie unter (a), jedoch sind teilweise Überlappungen zugelassen;
(c) alle detaillierten Domänen werden als Aktivitäten bezeichnet und die allgemeinen Überschriften
der Kategorien als Partizipation [Teilhabe];
(d) alle Domänen können sowohl als Aktivitäten als auch als Partizipation [Teilhabe] verwendet
werden.
4.3 4.3 Kontextfaktoren
Kontextfaktoren
Kontextfaktoren stellen den gesamten Lebenshintergrund eines Menschen dar. Sie umfassen zwei
Komponenten: Umweltfaktoren und personbezogene Faktoren. Diese können einen Einfluss auf den
Menschen mit einem Gesundheitsproblem, auf dessen Gesundheits- und gesundheitsbezogenen Zustand
haben.
Umweltfaktoren bilden die materielle, soziale und einstellungsbezogene Umwelt, in der Menschen
leben und ihr Leben gestalten. Diese Faktoren liegen außerhalb des Individuums und können seine
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