Activities 2006 - European Academy of Sciences and Arts

ACTIVITIES 2006
Klasse I - hier ist eine volle Evidenz und Effektivität gegeben,
Klasse IIa - die Effizienz ist bei geringerer Evidenz gegeben,
Klasse IIb - geringe Evidenz, geringe Effizienz und
Klasse III - keine Evidenz, keine Effektivität.
Diese Klassifizierung basiert auf den Langzeitergebnissen aller Methoden und entspricht
den Vorstellungen einer grenzüberschreitenden Zusammenarbeit durch den Input der großen
europäischen medizinischen Fachgesellschaften.
Das ist Grundlage der Finanzierung, nachdem wir uns alle selbst das Gesundheitssystem
bezahlen, ist hier auch eine Solidarleistung gegeben und Aufgabe muss es sein, den
Rahmen der Solidarmedizin abzustecken. Die Klasse I und IIa bilden die Grundlage zur
Finanzierung, Klasse IIb und III werden nicht von der Solidargemeinschaft getragen und
werden von den Patienten selbst getragen. Das hat einen direkten Einfluss auf die
Kostenentwicklung, hier ergibt sich dann eine klare Struktur und vor allem man kann hier
rund 10 – 15 % der Kosten im diagnostischen und therapeutischen Bereich einsparen
(Abb.2). Wir haben einen Übergebrauch von Diagnose und Therapie. Besonders aber ist
die Effizienz zu steigern, sodass auch damit die Qualität verbessert werden kann.
Diese Definierungen sind ärztliche Aufgaben, die von den Europäischen Fachgesellschaften
geleistet werden können. Hier liegt eine klassische Übertragung klinischer
Ergebnisse vor.
MEDIZINISCHE ORGANISATION
Bei der medizinischen Organisation werden durch eine klare Finanzierung die heutigen
komplizierten Finanzierungswege vermieden. Die medizinischen Einrichtungen müssen
einem Standard entsprechen, es können nur mehr die Einrichtungen gefördert werden, die
quantitativ und qualitativ medizinische Leistungen anbieten. Die Standards der medizinischen
Leistungen werden von den Europäischen Fachgesellschaften definiert, die Träger
sind für ihre Einhaltung verantwortlich. Damit kann man eine Bereinigung unserer
Spitalsstruktur durchführen wie auch eine klare Konzeption zwischen dem niedergelassenen
Arzt und den Spitälern. Eine Ausnützung der Synergien lässt sich durch die E-health
erzielen, die noch in den Kinderschuhen steckt. Hier liegt ein Einsparpotential von etwa 12
– 15 %. Die medizinische Organisation funktioniert nur durch die Bezahlung aller
Leistungen direkt in Europa dort wo sie stattfinden. Auch hier schwingen die Lissabon
Kriterien mit.
MEDIZINISCHE FINANZIERUNG
In Europa haben sich historisch gesehen zwei unterschiedliche Systeme, das Beveridge-
System aus England und das Bismarck-System, entwickelt. Das Bismarck-System ist eine
Mischung zwischen Versicherungen der Einzelnen und des öffentlichen
Steueraufkommens. Wesentlich ist aber festzuhalten, dass alle Menschen durch Steuern
sich selbst das Gesundheitssystem solidarisch finanzieren, was eine Kohäsion des
Denkens in Europa fördert. Medizinische Leistungen werden voll bezahlt, gemäß den
Klassen, gemäß den Standards in der medizinischen Organisation, unbeschadet dort wo
sie stattfinden. Damit lassen sich Spezialeinheiten bei seltenen Erkrankungen fördern. Es
ist erstrebenswert, dass in ganz Europa ein Versicherungssystem eingeführt wird im Sinne
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