Leben mit dem Tourette Syndrom - InteressenVerband Tic und ...

2 Das Tourette-Syndrom 12
2.2.3 Krankheitsverlauf
Die Symptome des Tourette-Syndroms treten meistens um das siebte Lebensjahr
auf, wobei die Tics aber manchmal auch schon im zweiten Lebensjahr beobachtbar
sind (ROTHENBERGER, 1996). Die ersten Symptome treten nur selten zum ersten
Mal nach der Pubertät auf.
Am häufigsten treten zu Beginn der Erkrankung einfache motorische Tics im Gesichtsbereich
auf wie z.B. das Augenblinzeln, aber auch Tics wie z.B. Mundaufreißen,
Grimassieren, Kopfrucken, räuspern, spucken, hüpfen oder Dinge antippen.
Nicht selten löst ein Tic den anderen ab. Die Tics breiten sich im Laufe der
Zeit vom Kopf-Schulter-Bereich bis zu den Extremitäten und dem Körperstamm
aus und können sowohl einfach als auch komplex sein. Erst nach Beginn der motorischen
Tics treten in der Regel etwa ein bis zwei Jahre später die vokalen Tics
auf. Gewöhnlich treten die Tics mehrfach am Tag auf.
Die Tics variieren im Verlauf der Zeit in ihrer Komplexität, Lokalisation und Art,
aber auch in ihrer Intensität und Häufigkeit (HEBEBRAND, 2000). Auch können die
Symptome manchmal wochen- oder monatelang verschwinden und dann aber
unvermutet wieder auftreten.
In Stresssituationen oder bei Angst, Müdigkeit und Aufregung verstärken sich oft
motorische und vokale Tics, wogegen sie durch Entspannung und konzentrative
Tätigkeiten zurückgehen können. Zu Beginn der Erkrankung können fast alle
Kinder ihre Tics nicht kontrollieren und merken auch gar nicht, wann ihre Tics
auftreten, aber je länger sie mit einem Tourette-Syndrom leben, desto häufiger
lernen sie die Tics sekundenlang bis hin zu Stunden zu unterdrücken bzw. zu verzögern
(BANASCHEWSKI U. ROTHENBERGER, 2003). Hierfür muss allerdings ein so
genanntes sensomotorisches Vorgefühl, das sich oft im Alter von etwa zehn bis
elf Jahren einstellt, erlebt werden, das den Tics vorausläuft. Patienten berichten
hier z.B. von einem Kitzeln, von Stechen, Jucken oder Muskelverspannungen, die
dann, wenn die Tics ausgeführt werden, abgemildert werden (ebd.). So verschieben
ältere Kinder häufig ihre Tics für einen bestimmten Zeitraum und die Tic-
Symptomatik ist deshalb auch oft in der Schule oder am Arbeitsplatz kaum zu