Leben mit dem Tourette Syndrom - InteressenVerband Tic und ...

2 Das Tourette-Syndrom 19
Um die Tics im Speziellen erfassen zu können -hier zu gehören die Art der Tics,
Lokalisation, Häufigkeit, Intensität und Verlauf- wird eine konkrete Exploration
des Patienten benötigt. Auch die Fremdanamnese, vor allem von den Eltern und
eventuell von den Lehrern und anderen wichtigen Bezugspersonen, ist besonders
bedeutsam, da die Betroffenen ihre Tics oft anders wahrnehmen bzw. einschätzen
(ebd.).
Außerdem sollte eine Verhaltensbeobachtung erfolgen, die, in Anbetracht, dass
Tics während der Erstuntersuchung unterdrückt werden bzw. auf Grund von
Ängstlichkeit verstärkt auftreten können, durch eine strukturierte Beobachtung
durch die Eltern, innerhalb von einer Woche, erfolgen sollte. Für die Betroffenen
selbst stehen hier auch noch standardisierte Fragebögen zur Selbstbeurteilung bereit,
mit denen die Symptomatik eingeschätzt werden kann (BANASCHEWSKI U.
ROTHENBERGER, 2000).
Eine Computertomographie (CT) oder eine Kernspintomographie wird nur durchgeführt,
wenn spezielle Hinweise aus einem EEG oder einer klinischen Untersuchung
hervorgehen (ROTHENBERGER et al., 2003).
Wichtig für die Diagnostik ist es auch die komorbiden Störungen, besonders das
HKS und die Zwänge, zu beachten, damit diese auch in Behandlungsmaßnahmen
berücksichtigt werden können.
2.2.6 Ätiologie und Pathogenese
Die Ursache des Tourette-Syndroms ist noch nicht endgültig geklärt, wobei allerdings
herausgestellt ist, dass es sich um eine organische Erkrankung handelt und
nicht um eine psychosozial bedingte Störung (SCHOLZ, ROTHENBERGER, 2001).
An einem familiären Vorkommen des Tourette-Syndroms bestehen keine Zweifel
(REMSCHMIDT, HEBEBRAND, 1993). So gehen aus Zwillings- und Familienuntersuchungen
hervor, dass bei 30-50% der Betroffenen genetische Befunde nachgewiesen
sind (ROTHENBERGER et al., 2003, S. 553). Es wurde festgestellt, dass ungefähr
2% der erstgradigen Verwandten von einem Tourette-Betroffenen ebenfalls