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Inhalts - VHS Würzburg

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M e r k z e t t e l<br />

Ich habe mich am ............<br />

bei der <strong>VHS</strong> <strong>Würzburg</strong><br />

für folgende(n) Kurs(e)<br />

angemeldet:<br />

Bitte beachten Sie, dass wir Ihre<br />

Anmeldung nicht postalisch<br />

bestätigen.<br />

Wenn Sie uns Ihre E-Mail Adresse<br />

angeben, erhalten Sie eine Anmeldebestätigung<br />

per Mail.<br />

Online Anmeldung: www.vhs-wuerzburg.info<br />

Online Anmeldung: www.vhs-wuerzburg.info<br />

Name<br />

Vorname<br />

Straße/Nr.<br />

PLZ/Ort<br />

E-Mail<br />

Kursnummern Titel Gebühr<br />

____________________________ EURO ___________<br />

____________________________ EURO ___________<br />

Bank BLZ Konto-Nr.<br />

Kontoinhaber: Name, Vorname<br />

(falls abweichend vom Teilnehmer)<br />

Telefon abends<br />

Telefon mobil<br />

Telefon tagsüber<br />

Geburtsjahr<br />

Einzugsermächtigung: Ich erkläre mich<br />

mit den Geschäftsbedingungen der <strong>VHS</strong><br />

einverstanden und erteile die Ermächtigung<br />

zum Bankeinzug für die o. a. Kursgebühren. Datum Unterschrift<br />

Name<br />

Vorname<br />

Straße/Nr.<br />

PLZ/Ort<br />

E-Mail<br />

Kursnummern Titel Gebühr<br />

____________________________ EURO ___________<br />

____________________________ EURO ___________<br />

Bank BLZ Konto-Nr.<br />

Kontoinhaber: Name, Vorname<br />

(falls abweichend vom Teilnehmer)<br />

Einzugsermächtigung: Ich erkläre mich<br />

mit den Geschäftsbedingungen der <strong>VHS</strong><br />

einverstanden und erteile die Ermächtigung<br />

zum Bankeinzug für die o. a. Kursgebühren. Datum Unterschrift<br />

Name<br />

Vorname<br />

Straße/Nr.<br />

PLZ/Ort<br />

E-Mail<br />

Telefon abends<br />

Telefon mobil<br />

Telefon tagsüber<br />

Geburtsjahr<br />

Kursnummern Titel Gebühr<br />

____________________________ EURO ___________<br />

____________________________ EURO ___________<br />

Bank BLZ Konto-Nr.<br />

Kontoinhaber: Name, Vorname<br />

(falls abweichend vom Teilnehmer)<br />

Telefon abends<br />

Telefon mobil<br />

Telefon tagsüber<br />

Geburtsjahr<br />

Einzugsermächtigung: Ich erkläre mich<br />

mit den Geschäftsbedingungen der <strong>VHS</strong><br />

einverstanden und erteile die Ermächtigung<br />

zum Bankeinzug für die o. a. Kursgebühren. Datum Unterschrift<br />

Anmeldung<br />

Ermäßigung<br />

(Nachweis beigefügt)<br />

O Schüler/Azubi<br />

O Student/in<br />

O ZDL/WDL<br />

O Arbeitslos<br />

O Schwerbehindert<br />

Anmeldung<br />

Ermäßigung<br />

(Nachweis beigefügt)<br />

Bearbeitungsvermerke der vhs<br />

O Schüler/Azubi<br />

O Student/in<br />

O ZDL/WDL<br />

O Arbeitslos<br />

O Schwerbehindert<br />

Anmeldung<br />

Ermäßigung<br />

(Nachweis beigefügt)<br />

Bearbeitungsvermerke der vhs<br />

O Schüler/Azubi<br />

O Student/in<br />

O ZDL/WDL<br />

O Arbeitslos<br />

O Schwerbehindert<br />

Bearbeitungsvermerke der vhs

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