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Qualität sichtbar machen. - BQS Qualitätsreport

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<strong>Qualität</strong>sziel<br />

Hoher Anteil von Patienten mit selbstständigen Gehen bei der Entlassung<br />

Hintergrund des <strong>Qualität</strong>sindikators<br />

Die Gehfähigkeit stellt eine Grundvoraussetzung für die selbstbestimmte<br />

Versorgung im häuslichen Umfeld dar.<br />

Patienten sollten, sofern sie nicht aus der unmittelbaren Akutversorgung<br />

in eine weiterbehandelnde Einrichtung verlegt werden, eine postoperative<br />

Mobilisation erfahren haben, die es ihnen erlaubt, selbstständig (auch mit<br />

Gehhilfen) zu gehen.<br />

Bewertung<br />

Die Erfolgsrate für die Gehfähigkeit (99,17%) bei Entlassung liegt wie in<br />

den Vorjahren bei über 99%. Sie relativiert das schlechte Ergebnis beim<br />

Indikator zur Beweglichkeit des Kniegelenks. D.h. während die erreichte<br />

postoperative passive Kniegelenkbeweglichkeit häufig nicht optimal ist, ist<br />

zumindest eine Gehfähigkeit (ggf. mit Gehhilfe) fast immer erreicht.<br />

Die Spannweite betrug 60,5% bis 100%, wobei der Blick auf die Benchmarkgrafik<br />

zeigt, dass es sich bei dem Krankenhausergebnis von 60,5%<br />

um einen einzelnen negativen Ausreißer handelt.<br />

Im Strukturierten Dialog 2005 auf der Basis der Daten des Erfassungsjahres<br />

2004 wurden 23 Krankenhäuser wegen einer Auffälligkeit angeschrieben.<br />

In keinem Fall lag nach Abschluss des Dialogs nach Einschätzung<br />

der Landesgeschäftsstellen für <strong>Qualität</strong>ssicherung eine qualitative Auffälligkeit<br />

vor.<br />

Knie-Totalendoprothesen-Erstimplantation<br />

Gehfähigkeit bei Entlassung<br />

Ergebnisse: Gehfähigkeit bei Entlassung<br />

Anteil von Patienten, bei denen bei Entlassung selbstständiges Gehen<br />

(mit Gehhilfe) möglich ist, an allen Patienten mit regulärer Entlassung<br />

Gesamtrate<br />

Vertrauensbereich<br />

Gesamtzahl der Fälle<br />

Patienten mit selbstständigen Gehen<br />

Prozent<br />

100%<br />

90%<br />

80%<br />

70%<br />

60%<br />

50%<br />

40%<br />

30%<br />

20%<br />

10%<br />

0%<br />

100%<br />

80%<br />

60%<br />

40%<br />

20%<br />

0%<br />

2003<br />

99,11%<br />

99,04-99,18%<br />

70.227<br />

Krankenhäuser<br />

Median der Krankenhausergebnisse<br />

Spannweite der Krankenhausergebnisse<br />

Anzahl der Krankenhäuser mit ≥20 Fällen<br />

Referenzbereich<br />

Anzahl auffälliger Krankenhäuser<br />

Vergleich mit Vorjahresergebnissen<br />

Prozent<br />

100%<br />

90%<br />

80%<br />

70%<br />

60%<br />

Krankenhäuser<br />

* * *<br />

*<br />

*<br />

2003 2004<br />

Jahr<br />

2005<br />

Basisinformation<br />

<strong>Qualität</strong>skennzahl<br />

Kennzahl-ID<br />

Risikoadjustierung<br />

Grundlageninformation<br />

zum <strong>Qualität</strong>sindikator<br />

*<br />

2004<br />

99,21%<br />

99,15-99,26%<br />

109.578<br />

2005<br />

99,17%<br />

99,12-99,22%<br />

118.011<br />

Die nebenstehende Grafik zeigt<br />

die Ergebnisse der Krankenhäuser<br />

mit 1 bis 19 Fällen.<br />

Anzahl der Krankenhäuser<br />

in der Grundgesamtheit von<br />

1.054 Krankenhäusern mit<br />

1-19 Fällen<br />

0 Fällen<br />

100%<br />

60,5-100%<br />

902<br />

≥85%<br />

1 von 902<br />

152 Krankenhäuser<br />

0 Krankenhäuser<br />

Die Ergebnisse 2004 und 2005<br />

basieren auf vergleichbaren<br />

Berechnungsgrundlagen. Die<br />

Ergebnisse 2003 basieren auf<br />

einem abweichenden Auslöser<br />

(Fallpauschalen und Sonderentgelte).<br />

Gehfähigkeit bei Entlassung<br />

47366<br />

Risikostandardisierte Fallkonstellation<br />

www.bqs-qualitaetsindikatoren.de/<br />

2005/47366<br />

113

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