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Qualität sichtbar machen. - BQS Qualitätsreport

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Kapitel 6<br />

Herzschrittmacher-Aggregatwechsel<br />

Einleitung<br />

Die Behandlung von Herzschrittmacherpatienten<br />

beinhaltet regelmäßige Nachkontrollen des Schrittmachers.<br />

Dabei wird u. a. überprüft, ob die Schrittmacherbatterie<br />

noch eine genügend lange Laufzeit<br />

bis zur nächsten Kontrolle erlaubt oder ob das<br />

Schrittmacheraggregat wegen Batterieerschöpfung<br />

ausgetauscht werden sollte. Dies ist regelhaft nach<br />

sieben bis acht Jahren erforderlich, kann aber auch<br />

vorzeitig notwendig sein.<br />

<strong>BQS</strong>-<strong>Qualität</strong>sindikatoren – Übersicht<br />

Prozessqualität<br />

Eingriffsdauer<br />

Reizschwellenbestimmung…<br />

Vorhofsonden<br />

Ventrikelsonden<br />

Amplitudenbestimmung…<br />

Vorhofsonden<br />

Ventrikelsonden<br />

Ergebnisqualität<br />

Laufzeit des Herzschrittmacher-Aggregats…<br />

AAI oder VVI: unter 4 Jahre<br />

AAI oder VVI: über 6 Jahre<br />

VDD oder DDD: unter 4 Jahre<br />

VDD oder DDD: über 6 Jahre<br />

Patienten mit dokumentierter gültiger Laufzeit<br />

Perioperative Komplikationen…<br />

Chirurgische Komplikationen<br />

Der alleinige Austausch des Schrittmacheraggregats<br />

stellt einen definierten operativen Eingriff dar und<br />

wird daher in einem eigenen kürzer gefassten<br />

<strong>BQS</strong>-Datensatz dokumentiert. Ist in seltenen Fällen<br />

ein Schrittmacheraggregatwechsel zusammen mit<br />

anderen Eingriffen aus verschiedenen Indikationen<br />

erforderlich, so ist dafür der komplexere Datensatz<br />

„Herzschrittmacher-Revision/-Explantation“ vorgesehen.<br />

Anzahl Gesamtrate 2005<br />

16.242 / 17.040<br />

7.453 / 10.102<br />

14.583 / 16.710<br />

8.242 / 10.311<br />

8.779 / 10.111<br />

112 / 5.006<br />

4.342 / 5.006<br />

240 / 9.110<br />

6.130 / 9.110<br />

14.249 / 17.040<br />

101 / 17.040<br />

95,32%<br />

73,78%<br />

87,27%<br />

79,93%<br />

86,83%<br />

2,24%<br />

86,74%<br />

2,63%<br />

67,29%<br />

83,62%<br />

0,59%<br />

<strong>BQS</strong>-Projektleiter<br />

Dr. Oliver Boy<br />

Renate Meyer<br />

Mitglieder der<br />

<strong>BQS</strong>-Fachgruppe<br />

Herzschrittmacher<br />

Prof. Dr. Dieter W. Behrenbeck<br />

Solingen<br />

Prof. Dr. Steffen Behrens<br />

Berlin<br />

Betriebswirtin (VWA) Gabriele<br />

Ehret-Böhm*<br />

Ludwigshafen<br />

Prof. Dr. Gerhard Fröhlig**<br />

Homburg/Saar<br />

Prof. Dr. Emmeran Gams<br />

Düsseldorf<br />

Anke Heinrich***<br />

Münster<br />

Dr. Stephan Knoblich<br />

Hagen<br />

Dr. Andreas Koch<br />

Cottbus<br />

Prof. Dr. Andreas Markewitz<br />

Koblenz<br />

Dr. Thomas Moser<br />

Ludwigshafen<br />

Dr. Volker Sänger****<br />

Eichstätt<br />

Andrea Schlitte<br />

Essen<br />

Horst Schmidt<br />

Oberursel<br />

Dr. Karl-Gustav Werner<br />

Düsseldorf<br />

Weitere<br />

Sachverständige<br />

PD Dr. Bernd Nowak<br />

Frankfurt<br />

* seit August 2005<br />

** seit Mai 2006<br />

*** bis Mai 2005<br />

**** bis Mai 2006<br />

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