Qualität sichtbar machen. - BQS Qualitätsreport

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Ergebnisse: Nervenschaden
Knie-Totalendoprothesen-Wechsel
Nervenschaden
Anteil von Patienten mit Nervenschaden an allen Patienten als
behandlungsbedürftige intra- oder postoperative chirurgische
Komplikation
Gesamtrate
Vertrauensbereich
Gesamtzahl der Fälle
Patienten mit Nervenschaden
Prozent
10%
9%
8%
7%
6%
5%
4%
3%
2%
1%
0%
20%
16%
12%
8%
4%
0%
2003
0,43%
0,26-0,67%
4.644
Krankenhäuser
Median der Krankenhausergebnisse
Spannweite der Krankenhausergebnisse
Anzahl der Krankenhäuser mit ≥20 Fällen
Referenzbereich
Anzahl auffälliger Krankenhäuser
Vergleich mit Vorjahresergebnissen
Prozent
10%
8%
6%
4%
2%
0%
*
Krankenhäuser
*
2003 2004
Jahr
2005
Basisinformation
Qualitätskennzahl
Kennzahl-ID
Risikoadjustierung
Grundlageninformation
zum Qualitätsindikator
*
* * *
2004
0,26%
0,16-0,41%
7.238
2005
0,20%
0,11-0,33%
7.976
Die nebenstehende Grafik zeigt
die Ergebnisse der Krankenhäuser
mit 1 bis 19 Fällen.
Anzahl der Krankenhäuser
in der Grundgesamtheit von
816 Krankenhäusern mit
1-19 Fällen
0 Fällen
0,0%
0,0-9,1%
114
≤1,0%
6 von 114
702 Krankenhäuser
0 Krankenhäuser
Die Ergebnisse 2004 und 2005
basieren auf vergleichbaren
Berechnungsgrundlagen. Die
Ergebnisse 2003 basieren auf
einem abweichenden Auslöser
(Fallpauschalen und
Sonderentgelte).
Nervenschaden
47384
Keine Risikoadjustierung
www.bqs-qualitaetsindikatoren.de/
2005/47384
Qualitätsziel
Selten Nervenschaden als behandlungsbedürftige intra- oder postoperative
chirurgische Komplikation
Hintergrund des Qualitätsindikators
Nervenschädigungen sind bei Wechseloperationen von Kunstgelenken des
Knies gefürchtete, oft multifaktoriell begründete Komplikationen, die die
betroffenen Patienten durch Schmerzen, Missempfindungen oder Muskelfunktionsstörungen
dauerhaft erheblich beeinträchtigen können.
Eine vorsichtige Vorgehensweise während der Operation bei Ausbau und
beim Wiedereinsetzen des künstlichen Kniegelenks und die Berücksichtigung
der individuellen anatomischen Besonderheiten tragen dazu bei,
Nervenschäden zu vermeiden. Die Prognose von Nervenschäden variiert
erheblich, eine spontane Erholung – die bis zu zwei Jahre dauern kann –
ist nicht selten (DeHart & Riley 1999).
Bewertung
Es handelt sich um eine seltene Komplikation mit einer Gesamtrate von
0,20%. In den meisten der außerhalb des Referenzbereichs liegenden
Krankenhäuser ist nur ein Fall aufgetreten bei entsprechend niedriger
Grundgesamtheit.
Ab 2007 werden die seltenen Komplikationen Gefäßläsion, Nervenschaden
und Fraktur in einem Qualitätsindikator zusammengefasst.
Im Strukturierten Dialog 2005 auf der Basis der Daten des Erfassungsjahres
2004 haben die Landesgeschäftsstellen für Qualitätssicherung 22
Krankenhäuser mit auffälligen Raten angeschrieben. In keinem Fall wurde
eine qualitative Auffälligkeit festgestellt.