Qualität sichtbar machen. - BQS Qualitätsreport
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84<br />
<strong>BQS</strong>-Projektleiter<br />
Dr. Oliver Boy<br />
Inna Dabisch<br />
Mitglieder der <strong>BQS</strong>-<br />
Fachgruppe Orthopädie<br />
und Unfallchirurgie<br />
Prof. Dr. Jürgen Ahlers*<br />
Leverkusen<br />
Dr. Dieter Decking<br />
Münster<br />
Rolf Dienst<br />
Nordholz<br />
Prof. Dr. Peer Eysel<br />
Köln<br />
Prof. Dr. Rüdiger Franz<br />
Dresden-Schönfeld<br />
Dr. Thomas Gaertner<br />
Oberursel<br />
Prof. Dr. Michael Paul Hahn<br />
Bremen<br />
Dr. Matthias Hübner<br />
Oberursel<br />
Prof. Dr. Hans-Jörg Oestern<br />
Celle<br />
Christof Reinert<br />
Berlin<br />
Dipl.-Pflegewirt Detlef<br />
Roggenkemper<br />
Sendenhorst<br />
Dr. Volker Sänger<br />
Eichstätt<br />
PD Dr. Heinz-Helge Schauwecker<br />
Berlin<br />
Dipl.-Pflegewirtin Johanna<br />
Schrader<br />
Frankfurt am Main<br />
Werner Schuren<br />
Winsen<br />
PD Dr. Arnold Trupka**<br />
Starnberg<br />
Prof. Dr. Joachim Windolf***<br />
Düsseldorf<br />
Weitere<br />
Sachverständige<br />
Prof. Dr. Heino Kienapfel<br />
Berlin<br />
Prof. Dr. Hanns-Peter Scharf<br />
Mannheim<br />
* bis November 2005<br />
** seit November 2005<br />
*** seit Mai 2006<br />
Kapitel 11<br />
Hüftgelenknahe Femurfraktur<br />
Einleitung<br />
Hüftgelenknahe Oberschenkelfrakturen sind häufige<br />
Verletzungen im höheren und hohen Lebensalter.<br />
Untersuchungen zu den Folgen einer hüftgelenknahen<br />
Fraktur zeigen, dass ein hohes Letalitätsrisiko<br />
<strong>BQS</strong>-<strong>Qualität</strong>sindikatoren – Übersicht<br />
Indikationsqualität<br />
Wahl des Operationsverfahrens bei medialer Schenkelhalsfraktur…<br />
Patienten unter 65 Jahre und mit Fraktur Garden I oder II<br />
Patienten über 80 Jahre mit Fraktur Garden III oder IV<br />
Prozessqualität<br />
Präoperative Verweildauer…<br />
bei Schenkelhalsfraktur<br />
bei pertrochantärer Fraktur<br />
Perioperative Antibiotikaprophylaxe…<br />
bei Schenkelhalsfraktur<br />
bei pertrochantärer Fraktur<br />
Ergebnisqualität<br />
Gehfähigkeit bei Entlassung…<br />
bei Schenkelhalsfraktur<br />
bei pertrochantärer Fraktur<br />
Gefäßläsion…<br />
bei Schenkelhalsfraktur<br />
bei pertrochantärer Fraktur<br />
Nervenschaden…<br />
bei Schenkelhalsfraktur<br />
bei pertrochantärer Fraktur<br />
Implantatfehllage, Implantatdislokation oder Implantatbruch…<br />
bei Schenkelhalsfraktur<br />
bei pertrochantärer Fraktur<br />
Fraktur…<br />
bei Schenkelhalsfraktur<br />
bei pertrochantärer Fraktur<br />
Endoprothesenluxation…<br />
bei Schenkelhalsfraktur<br />
bei pertrochantärer Fraktur<br />
Postoperative Wundinfektion…<br />
bei Schenkelhalsfraktur<br />
bei pertrochantärer Fraktur<br />
Wundhämatome / Nachblutungen…<br />
bei Schenkelhalsfraktur<br />
bei pertrochantärer Fraktur<br />
Allgemeine postoperative Komplikationen…<br />
bei Schenkelhalsfraktur<br />
bei pertrochantärer Fraktur<br />
Reinterventionen wegen Komplikation…<br />
bei Schenkelhalsfraktur<br />
bei pertrochantärer Fraktur<br />
Letalität bei Patienten mit…<br />
osteosynthetischer Versorgung bei Schenkelhalsfraktur<br />
endoprothetischer Versorgung bei Schenkelhalsfraktur<br />
ASA 1 bis 2 bei Schenkelhalsfraktur<br />
ASA 3 bei Schenkelhalsfraktur<br />
osteosynthetischer Versorgung bei pertrochantärer Fraktur<br />
endoprothetischer Versorgung bei pertrochantärer Fraktur<br />
ASA 1 bis 2 bei pertrochantärer Fraktur<br />
ASA 3 bei pertrochantärer Fraktur<br />
von ca. 20 bis 25% in den ersten 6 Monaten<br />
nach Operation besteht (Elliot et al. 2003, Woolf &<br />
Pfleger 2003). Unabhängig vom Lebensalter stellen<br />
die hüftgelenknahen Oberschenkelfrakturen eine<br />
Bedrohung der Selbstständigkeit im Alltag dar.<br />
Anzahl Gesamtrate 2005<br />
1.531 / 1.906<br />
18.884 / 19.424<br />
8.586 / 51.469<br />
3.567 / 43.325<br />
49.155 / 51.469<br />
39.480 / 43.325<br />
35.116 / 44.134<br />
27.365 / 36.508<br />
28 / 51.469<br />
20 / 43.325<br />
74 / 51.469<br />
40 / 43.325<br />
426 / 51.469<br />
661 / 43.325<br />
259 / 51.469<br />
195 / 43.325<br />
417 / 40.625<br />
37 / 2.455<br />
1.259 / 51.469<br />
901 / 43.325<br />
1.966 / 51.469<br />
1.465 / 43.325<br />
7.653 / 51.469<br />
6.815 / 43.325<br />
2.069 / 51.469<br />
1.554 / 43.325<br />
348 / 10.649<br />
2.402 / 40.625<br />
164 / 15.593<br />
1.634 / 31.270<br />
2.175 / 40.283<br />
156 / 2.455<br />
158 / 12.172<br />
1.432 / 27.424<br />
80,33%<br />
97,22%<br />
16,68%<br />
8,23%<br />
95,50%<br />
91,13%<br />
79,57%<br />
74,96%<br />
0,05%<br />
0,05%<br />
0,14%<br />
0,09%<br />
0,83%<br />
1,53%<br />
0,50%<br />
0,45%<br />
1,03%<br />
1,51%<br />
2,45%<br />
2,08%<br />
3,82%<br />
3,38%<br />
14,87%<br />
15,73%<br />
4,02%<br />
3,59%<br />
3,27%<br />
5,91%<br />
1,05%<br />
5,23%<br />
5,40%<br />
6,35%<br />
1,30%<br />
5,22%
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