02.11.2015 Views

Medium viscosity radiopaque bone cement

Medium viscosity, radiopaque bone cement - Heraeus Medical

Medium viscosity, radiopaque bone cement - Heraeus Medical

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Nesuderinamumas<br />

Į kaulų <strong>cement</strong>ą negalima dėti vandeninių tirpalų (pvz., tų,<br />

kurių sudėtyje yra antibiotikų) į kaulų <strong>cement</strong>ą, nes jie padaro<br />

daug žalos fizinėms ir mechaninėms <strong>cement</strong>o savybėms.<br />

Reikalingas kiekis<br />

Sumaišius <strong>cement</strong>ą sumaišymo su monomero skysčiu suformuojama<br />

greitai kietėjanti elastinga masė, kuri įvedama į<br />

kaulines ertmes tvirtinimo ir / arba užpildymo tikslais.<br />

PALACOS ® MV yra žalios spalvos, kad <strong>cement</strong>as būtų aiškiai<br />

matomas operaciniame lauke.<br />

Dozė paruošiama sumaišius visą <strong>cement</strong>o maišelio turinį su<br />

visu monomero skysčiu iš ampulės. Reikalingas <strong>cement</strong>o<br />

masės kiekis priklauso nuo specifinės chirurginės procedūros<br />

ir naudojamos technikos.<br />

Reiktų turėti mažiausiai vieną papildomą PALACOS ® MV<br />

dozę prieš atliekant operaciją.<br />

Paruošimas<br />

Paruošimas:<br />

Prieš atidarydami nesterilų aliuminio folijos apsauginį<br />

maišelį (žr. aukščiau), nuleiskite turinį žemyn (1 polietileninį-popierinį<br />

maišelį), jį pakratydami ar patapšnodami, kad,<br />

kerpant maišelio viršų, turinys nebūtų pažeistas.<br />

Polietileninį-popierinį maišelį ir ampulę galima atidaryti tik<br />

steriliomis sąlygomis. Taip sterilūs komponentai (vidinis<br />

PE-popierinis maišelis ir stiklinė ampulė) lieka sterilūs, kai<br />

tiekiami į operacinį lauką.<br />

Atidarymas steriliomis sąlygomis:<br />

Atidarykite išorinį PE-popierinį maišelį specialioje vietoje<br />

steriliomis sąlygomis taip, kad vidinis PE-popierinis maišelis<br />

liktų sterilus jį išėmus. Taip pat atidarykite lizdinę<br />

pakuotę specialioje vietoje steriliomis sąlygomis taip, kad<br />

stiklinė ampulė liktų sterili ją išėmus.<br />

Prieš atidarydami vidinį PE-popierinį maišelį, nuleiskite<br />

žemyn maišelio turinį, jį pakratykite ar patapšnokite, kad<br />

viršuje prakirpus nenubyrėtų miltelių. Kad būtų lengviau<br />

atidaryti stiklinę ampulę, ji yra su nurodyta laužimo vieta<br />

ties perėjimu prie ampulės galvutės.<br />

Neatidarykite ampulės virš maišymo įtaiso, kad neužterštumėte<br />

<strong>cement</strong>o stiklo fragmentais.<br />

10 ml ir 20 ml ampulė yra tiekiama su nulaužimo prietaisu<br />

(vamzdeliu) kad būtų lengviau atidaryti. Tokiu atveju laikykite<br />

uždėtą nulaužimo prietaisą ant ampulės galvutės ir juo<br />

nulaužkite ampulės galvutę. Nulaužta ampulės galvutė lieka<br />

vamzdelio viduje.<br />

Komponentų sumaišymas:<br />

Patartina pirmiausia pamatuoti skysčio tūrį ir tik tada įdėti<br />

miltelių. Sukeitus eilės tvarką, dėl paviršiuje tuoj pat įvykstančios<br />

polimerizacijos, gali susiformuoti miltelių lizdai.<br />

Abu komponentai, t. y. atitinkamos miltelių ir monomero<br />

proporcijos, yra tiksliai suderinti. Todėl,kad būtų gautas<br />

optimalus mišinys, maišelį ir ampulę būtina visiškai ištuštinti.<br />

Komponentus galima maišyti vakuumine maišymo sistema<br />

arba rankiniu būdu.<br />

Naudojimo instrukcijų pabaigoje pateikiamos diagramos,<br />

kuriose nurodyti PALACOS ® MV maišymo, laukimo, darbo ir<br />

apdorojimo laikai. Atminkite, kad tai yra tik nuorodos,<br />

kadangi darbo laikas ir kietėjimo laikas priklauso nuo temperatūros,<br />

maišymo ir drėgmės, taip pat svarbi tiesioginė<br />

aplinkos, pvz., <strong>cement</strong>o miltelių, maišymo sistemos, stalo ir<br />

rankų temperatūra. Aukštoje temperatūroje trumpėja laukimo,<br />

darbo ir kietėjimo laikai.<br />

Paruošimas su vakuuminėmis maišymo sistemomis<br />

Kad gautame <strong>cement</strong>e būtų mažiau oro burbuliukų, skystis<br />

ir milteliai maišomi vakuume. Šiam tikslui naudojamos sandarios<br />

maišymo sistemos, užtikrinančios pakankamą ir<br />

greitą vakuumo susidarymą maišymo inde (spaudimas –<br />

apytiksliai 200 mbar).<br />

Užpildymą ir maišymą atlikite steriliomis sąlygomis. Maišymo<br />

laikas yra 30 sekundžių, nebent rekomenduota kitaip.<br />

Pradinis elastingumas yra šiek tiek mažesnis PALACOS ® MV,<br />

lyginant su didelio elastingumo <strong>cement</strong>u. Dėl maišymo<br />

būdo išsamesnės informacijos žiūrėkite naudojamos maišymo<br />

sistemos instrukcijose.<br />

Rezultatas yra vientisa, žalia, tešlos konsistencijos masė, su<br />

kuria galima dirbti tuomet, kai nebelimpa prie pirštinių.<br />

Visuomet sumaišykite visą maišelio turinį su visu monomero<br />

skysčio ampulės turiniu.<br />

Preparato maišymas rankomis<br />

Cemento dalys turi būti sudedamos į maišymo indą iš karto<br />

prieš maišymą. Supylimą ir maišymą atlikite steriliomis<br />

sąlygomis – maišymo laikas yra 30 sekundžių Šiuo laiku šie<br />

du komponentai yra sumaišomi tolygiai maišant. Rezultatas<br />

yra vientisa, žalia, tešlos konsistencijos masė, su kuria<br />

galima dirbti tuomet, kai nebelimpa prie pirštinių. Visuomet<br />

sumaišykite visą maišelio turinį su visu monomero skysčio<br />

ampulės turiniu.<br />

Kaulų <strong>cement</strong>o naudojimas<br />

Kad būtų užtikrinta adekvati protezo fiksacija, jis turi būti<br />

įvedamas ir laikomas darbui skirtą laiko tarpą, tol kol kaulų<br />

<strong>cement</strong>as visiškai sukietės. Pašalinkite bet kokias <strong>cement</strong>o<br />

lieknas, kol jos dar minkštos.<br />

Kaukolės defektų rekonstrukcija<br />

Taisant didelius kaukolės defektus, po kruopštaus kaulinės<br />

ertmės paruošimo kietasis dangalas pirmiausia turi būti<br />

uždengiamas drėgna medvilnės ar celiuliozės pluošto<br />

skiaute. Plona plastikinė ar aliuminio folijos plokštelė<br />

dedama ant viršaus dėl apsaugos. Sumaišyta pastos konsistencijos<br />

masė dedama ant kaulinio defekto ir prilipinama<br />

prie kaulo kraštų 4–5 mm storiu. Kietėjimo metu plaukite<br />

fiziologiniu tirpalu, kad pašalintumėte karštį, išsiskiriantį<br />

polimerizacijos metu. Kai rekonstrukcija beveik sukietėja, ją<br />

reikia išimti, pakoreguoti ties kraštais, pradurti skyles epidurinio<br />

skysčio drenavimui ir jungiamojo audinio augimui.<br />

Pašalinus medvilninę / celiuliozinę skiautę ir plastikinę<br />

plokštelę, protezas fiksuojamas trijose ar keturiose vietose<br />

su nerezorbuojamomis siūlėmis.<br />

Laikymas<br />

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 °C (77 °F) temperatūroje.<br />

Tinkamumo laikas/sterilumas<br />

Tinkamumo laikas yra atspausdintas ant dėžutės, apsauginio<br />

aliumininio maišelio ir vidinio maišelio. Nenaudokite<br />

PALACOS ® MV, jei nurodytas tinkamumo laikas pasibaigęs.<br />

Informacija ant lizdinės pakuotės gali būti skirtinga dėl<br />

gaminimo priežasčių.<br />

Atidarytų arba pažeistų aliumininių apsauginių maišelių<br />

arba ampulių lizdinių plokštelių negalima sterilizuoti pakartotinai,<br />

todėl juos reikia išmesti. Jei <strong>cement</strong>o milteliai<br />

pagelto, nenaudokite PALACOS ® MV. Cemento milteliai ir<br />

pakuotės yra sterilizuoti etileno oksido dujomis. Monomero<br />

skystis sterilizuotas filtruojant.<br />

51

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!